【摘 要】
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目的 探讨脑梗死复发与同型半胱氨酸(HCY)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及颈动脉斑块的相关性.方法 选取郑州市第一人民医院2015年5月-2018年6月
【机 构】
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郑州市第一人民医院神经内科,郑州,450000
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目的 探讨脑梗死复发与同型半胱氨酸(HCY)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及颈动脉斑块的相关性.方法 选取郑州市第一人民医院2015年5月-2018年6月急性脑梗死患者307例,依据是否复发分为初发脑梗死组(n=173)与复发脑梗死组(n=134).2组均行颈动脉超声及血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平检测,观察比较2组颈动脉斑块性质、不稳定斑块发生率及血清HCY、ox-LDL、MMP-9表达水平,以Spearman分析血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平与脑梗死复发的相关性.结果 ①颈动脉斑块性质:复发脑梗死组混合斑占比较高,初发脑梗死组软斑、硬斑占比较高,复发脑梗死组颈动脉斑块性质次于初发脑梗死组,且复发脑梗死组不稳定斑块发生率55.22％高于初发脑梗死组39.88％(P＜0.05);②血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平:复发脑梗死组血清HCY、ox-LDL、MMP-9表达水平较初发脑梗死组高(P＜0.05);③血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平与脑梗死复发的相关性:经Spearman相关性分析可知,血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平与脑梗死复发呈正相关(P＜0.05).结论 复发脑梗死患者不稳定斑块发生率较高,且血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平呈异常高表达,颈动脉斑块及血清HCY、ox-LDL、MMP-9表达水平与脑梗死复发密切相关,有助于预测脑梗死复发,临床上应对血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平异常高表达者,进行重点预防,并采取有效治疗措施降低血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平,从而有助于减少脑梗死复发风险.
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