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目的 分析2011～2018年台州市新生儿听力筛查结果,探讨该市免费及自费新生儿听力筛查率及耳聋检出率.方法 对台州市2010年10月～2018年9月出生的新生儿于出生后48小时后至出院前进行筛查型畸变产物耳声发射(DPOAE)或自动听性脑干反应(AABR)听力筛查(2011～2012年为自费,2013～2018年为免费),初筛未通过者30～42天左右复筛,复筛未通过者3月龄进行听性脑干反应(ABR)、DPOAE、声导抗、听性稳态反应(ASSR)等测试进行听力诊断.结果 2010年10月～2018年9月台州市共出生新生儿621032例,其中610007例新生儿进行了听力筛查,筛查率98.22％,共有53959例未通过初筛,初筛未通过率为8.85％;完成复筛47794例,复筛率为88.57％;复筛未通过8051例,复筛未通过率为16.85％,其中6869例进行了听力学诊断,诊断率为85.32％;共确诊听力障碍患儿979例,听力损失检出率为1.58‰(979/621032).采用DPOAE筛查的447489例中确诊听力障碍患儿728例(1.63％),采用AABR筛查的162518例中确诊听力障碍患儿251例(1.54％),两种方法听力障碍检出率差异无统计学意义(P>0.05),但两种方法初筛未通过率(10.17％和5.21％)、复筛未通过率(16.28％和19.86％)差异有统计学意义(P<0.01).2011～2012年为自费组,共有活产新生儿170806例,有164894例进行听力初筛,筛查率96.54％;初筛未通过17822例,其中14498例进行了复筛,复筛率81.35％;复筛未通过2948例,其中2060例进行了听力学诊断,诊断率69.88％;共确诊听力障碍患儿223例,检出率为1.31‰(223/170806).2013～2018年度为免费组,共有活产新生儿450226例,有445113例进行听力初筛,筛查率98.86％,初筛未通过36137例,其中33296例进行了复筛,复筛率92.14％,复筛未通过5103例,其中4809例进行了听力学诊断,诊断率94.20％,共确诊听力障碍患儿756,听力损失检出率为1.68‰(756/450226);自费组和免费组初筛率、复筛率、诊断率、听力损失检出率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 由政府出资免费的新生儿听力筛查可以明显提高听力筛查率和耳聋检出率,早期筛查、诊断、康复干预是减少听力障碍所致残疾的关键.