目的探讨不同容量管理方案对老年肝癌患者术后凝血功能的影响。方法选取择期全麻下行肝癌病灶切除的124例美国麻醉医师协会（ASA）分级为I^Ⅱ级的患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各62例,对照组行常规容量管理,观察组诱导麻醉后静脉输注6%羟乙基淀粉（130/0.4）,分别于麻醉诱导前（T₀）、麻醉诱导后1h（T₁）、术毕（T₂）、术后1d（T₃）检测患者各项凝血指标、血小板膜糖蛋白（PAC-1）、可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）、超氧歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）的水平。结果与对照组相比,观察组术中出血量、红细胞输入量、血浆输入量、术后尿量差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术中液体总输入量、异体输血量少于对照组（P<0.05）。T₁^T₃时两组血红蛋白（Hb）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）水平均小于T₀（P<0.05）。两组T₁^T₃时Hb、APTT、PT、FIB、PAC-1、SFMC水平差异无统计学意义（P>0.05）。对照组T₁^T₃时SOD水平低于T₀时,而T₁^T₃时MDA水平高于T₀,对照组T₁^T₃时SOD水平低于观察组（P<0.05）,MDA水平高于观察组（P<0.05）。结论 6%羟乙基淀粉（130/0.4）能有效防止肝癌手术患者血液过度稀释,同时能降低氧自由基产生,对血液具有一定保护作用。