论文部分内容阅读
血脂异常是心脑血管疾病的危险信号。据调查，我国已有1.86亿成年人患有不同程度的血脂异常，甚至有近10%的儿童血脂高于正常水平。高脂血症的发生率呈逐年上升趋势，这与我国人民生活水平提高、饮食习惯改变关系密切。不少人认为，吃素肯定可以降血脂。这是真的吗？营养专家提醒，素食确实有利于改善血脂异常症状，但只靠吃素，并不一定能降血脂。
素食所含能量未必低
可能您也会觉得，控制高血脂只要做到清淡饮食就可以了。其实不然，广西医科大学附属医院营养学科主任张勇胜教授解释说：“一方面，低脂并不代表低能量。人体摄入过多的碳水化合物，一样可以转化为脂肪，出现高脂血症。另一方面，盲目低脂饮食也是不利于健康的。要注意脂肪的类型，如食用大量反式脂肪酸、饱和脂肪酸是不利于健康的。”
是不是长期不吃肉就不会患高脂血症呢？张勇胜教授表示，“大家平时吃的米饭、馒头等淀粉类食物，如果过量，也会转化为脂肪，一样会令血脂升高。实际诊疗工作中，我们遇到过一些长期食素的患者，也会出现肥胖、脂肪肝等能量过剩的情况。”
中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科陈超刚主任表示，“高能量食物在素食中并不少见。例如烹调油，即使是植物油，其能量与猪肉一样高；油炸花生等食物，能量较高；饮料中的能量也颇为可观。许多素食者主食吃得不少，炒菜油放得多，又经常吃饼干、蛋糕等零食，饮用含糖饮料。一些‘不完全素食者’往往每日吃几只鸡蛋。这些饮食习惯都可能导致血脂异常。”
既然脂肪多了对身体不好，那干脆不吃含脂肪的食物行吗？事实上，脂肪是人体所需的六大营养素之一，具有很多重要的功能，如构成人体细胞膜、促进脂溶性维生素吸收等。尤其是其中的必需脂肪酸，人体不能自己合成，必须靠外界供给。所以，不能完全不吃脂肪。
饮食降血脂有前提条件
查出高血脂后，很多人不愿吃降脂药，而是先从“管住嘴”入手。单靠饮食控制，能否降血脂？“这得具体情况具体分析。”陈超刚主任说，“对于所有高血脂患者来说，饮食都是最为基础的治疗措施。治疗要点有3个：限制总能量摄入、限制脂肪摄入和控制体重。”
张教授表示，“高脂血症的营养治疗原则主要有：控制总能量，保持适宜体重；食物多样化，膳食营养合理；限制脂肪和胆固醇摄入；适当增加植物性食物和大豆蛋白的比例；饮食清淡，少盐；合理安排餐次，少量多餐。轻至中度的血脂异常者，可以通过饮食和运动调理。单纯属于饮食或肥胖因素引起的高血脂，且病情不严重的，一般来说，经过2～3个月的严格饮食调理，降脂效果是比较明显的；对于血脂较高的患者，情况也会有一定的好转。值得注意的是，不少高血脂患者是由于其他疾病或遗传因素导致患病。这种高脂血症需治好原发疾病，才能控制血脂。单靠饮食治疗，难以治本。”
哪些食物可预防心血管疾病？
1.燕麦
燕麦含蛋白质12%、脂肪6.7%，且富含亚油酸和可溶性膳食纤维，常食可降低胆固醇、血糖。
2.玉米
玉米具有抗血管硬化的作用，亚油酸含量高达60%以上，还含有卵磷脂和维生素E等，具有降血清胆固醇，防治高血压、动脉硬化、脑细胞衰退的作用，有助于血管舒张，维持心脏的正常功能。
3.红薯
红薯含有丰富的糖类、维生素C和胡萝卜素，可提供大量黏多糖和胶原物质。胶原物质能够有效地维持人体动脉血管弹性，保持关节腔润滑，预防肾脏结缔组织萎缩。常食红薯能够防止脂肪沉着、动脉硬化。
4.荞麦
荞麦中含有芦丁、黄酮类物质。芦丁具有降血脂、降血压的作用，黄酮类物质可以调节和加强心肌功能，增加冠脉血流量，预防心律失常。
5.胡萝卜
胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养素，实验证明胡萝卜素可增加冠狀动脉血流量，降低血脂，促进肾上腺素合成，因而有降压、强心等功效。
6.菌藻类
藻类、海带、紫菜、海蜇、石花菜等，均含有丰富的矿物质和多种维生素。黑木耳更是能够有效预防动脉硬化、血栓和冠心病。
降血脂饮食释疑
1.橄榄油可降低血脂，是否应尽量多食用？
虽然橄榄油中的单不饱和脂肪酸有降脂和调脂作用，但日常饮食中，我们依旧不能违背平衡膳食和能量摄入适当原则。也就是说，无论是何种品种的烹调油，都不宜在全部膳食中，占有太高比例，具体来说每天不宜超过25克，否则不利健康。
2.虾属于高膽固醇食物吗？
虾脑中胆固醇含量高，如果食用虾时把头部去掉，只吃虾肉，尤其是采用水煮和白灼做法，那么胆固醇和脂肪含量就很低了，可以放心食用。
3.高胆固醇血症患者能食用蛋黄吗？
可以，但最好控制食用量。虽然蛋黄胆固醇含量高（200～250毫克/个），但我们也不需要因噎废食。蛋黄营养丰富，含有磷脂、维生素和优质蛋白。一般来讲，心血管疾病患者全天胆固醇摄入量不宜超过300毫克，所以完全可以隔日吃1个蛋黄或每天吃半个蛋黄。
温馨提醒：怎么吃素才健康？
1.不吃太多沙拉酱
很多人觉得植物生吃比熟吃更有营养，所以喜欢吃沙拉。但绿色植物中的维生素K和胡萝卜里的胡萝卜素，都需过油加热才更容易被人体吸收，而且沙拉酱的脂肪含量很高，食用过多不利于健康。
2.摄取天然蛋白质
蛋白质并不是只有吃肉才能获取，很多食物中都含有蛋白质，比如鸡蛋、豆制品、腰果等。淀粉类和蔬菜类食物最好和富含蛋白质的食物混着吃，这样更有利于人体吸收。
3.摄取B族维生素
B族维生素由菌类食品和发酵豆制品来供应，包括蘑菇、木耳以及酱豆腐、豆豉、醪糟等。您也可以服用复合维生素来保证体内的维生素水平充足。
素食所含能量未必低
可能您也会觉得，控制高血脂只要做到清淡饮食就可以了。其实不然，广西医科大学附属医院营养学科主任张勇胜教授解释说：“一方面，低脂并不代表低能量。人体摄入过多的碳水化合物，一样可以转化为脂肪，出现高脂血症。另一方面，盲目低脂饮食也是不利于健康的。要注意脂肪的类型，如食用大量反式脂肪酸、饱和脂肪酸是不利于健康的。”
是不是长期不吃肉就不会患高脂血症呢？张勇胜教授表示，“大家平时吃的米饭、馒头等淀粉类食物，如果过量，也会转化为脂肪，一样会令血脂升高。实际诊疗工作中，我们遇到过一些长期食素的患者，也会出现肥胖、脂肪肝等能量过剩的情况。”
中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科陈超刚主任表示，“高能量食物在素食中并不少见。例如烹调油，即使是植物油，其能量与猪肉一样高；油炸花生等食物，能量较高；饮料中的能量也颇为可观。许多素食者主食吃得不少，炒菜油放得多，又经常吃饼干、蛋糕等零食，饮用含糖饮料。一些‘不完全素食者’往往每日吃几只鸡蛋。这些饮食习惯都可能导致血脂异常。”
既然脂肪多了对身体不好，那干脆不吃含脂肪的食物行吗？事实上，脂肪是人体所需的六大营养素之一，具有很多重要的功能，如构成人体细胞膜、促进脂溶性维生素吸收等。尤其是其中的必需脂肪酸，人体不能自己合成，必须靠外界供给。所以，不能完全不吃脂肪。
饮食降血脂有前提条件
查出高血脂后，很多人不愿吃降脂药，而是先从“管住嘴”入手。单靠饮食控制，能否降血脂？“这得具体情况具体分析。”陈超刚主任说，“对于所有高血脂患者来说，饮食都是最为基础的治疗措施。治疗要点有3个：限制总能量摄入、限制脂肪摄入和控制体重。”
张教授表示，“高脂血症的营养治疗原则主要有：控制总能量，保持适宜体重；食物多样化，膳食营养合理；限制脂肪和胆固醇摄入；适当增加植物性食物和大豆蛋白的比例；饮食清淡，少盐；合理安排餐次，少量多餐。轻至中度的血脂异常者，可以通过饮食和运动调理。单纯属于饮食或肥胖因素引起的高血脂，且病情不严重的，一般来说，经过2～3个月的严格饮食调理，降脂效果是比较明显的；对于血脂较高的患者，情况也会有一定的好转。值得注意的是，不少高血脂患者是由于其他疾病或遗传因素导致患病。这种高脂血症需治好原发疾病，才能控制血脂。单靠饮食治疗，难以治本。”
哪些食物可预防心血管疾病？
1.燕麦
燕麦含蛋白质12%、脂肪6.7%，且富含亚油酸和可溶性膳食纤维，常食可降低胆固醇、血糖。
2.玉米
玉米具有抗血管硬化的作用，亚油酸含量高达60%以上，还含有卵磷脂和维生素E等，具有降血清胆固醇，防治高血压、动脉硬化、脑细胞衰退的作用，有助于血管舒张，维持心脏的正常功能。
3.红薯
红薯含有丰富的糖类、维生素C和胡萝卜素，可提供大量黏多糖和胶原物质。胶原物质能够有效地维持人体动脉血管弹性，保持关节腔润滑，预防肾脏结缔组织萎缩。常食红薯能够防止脂肪沉着、动脉硬化。
4.荞麦
荞麦中含有芦丁、黄酮类物质。芦丁具有降血脂、降血压的作用，黄酮类物质可以调节和加强心肌功能，增加冠脉血流量，预防心律失常。
5.胡萝卜
胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养素，实验证明胡萝卜素可增加冠狀动脉血流量，降低血脂，促进肾上腺素合成，因而有降压、强心等功效。
6.菌藻类
藻类、海带、紫菜、海蜇、石花菜等，均含有丰富的矿物质和多种维生素。黑木耳更是能够有效预防动脉硬化、血栓和冠心病。
降血脂饮食释疑
1.橄榄油可降低血脂，是否应尽量多食用？
虽然橄榄油中的单不饱和脂肪酸有降脂和调脂作用，但日常饮食中，我们依旧不能违背平衡膳食和能量摄入适当原则。也就是说，无论是何种品种的烹调油，都不宜在全部膳食中，占有太高比例，具体来说每天不宜超过25克，否则不利健康。
2.虾属于高膽固醇食物吗？
虾脑中胆固醇含量高，如果食用虾时把头部去掉，只吃虾肉，尤其是采用水煮和白灼做法，那么胆固醇和脂肪含量就很低了，可以放心食用。
3.高胆固醇血症患者能食用蛋黄吗？
可以，但最好控制食用量。虽然蛋黄胆固醇含量高（200～250毫克/个），但我们也不需要因噎废食。蛋黄营养丰富，含有磷脂、维生素和优质蛋白。一般来讲，心血管疾病患者全天胆固醇摄入量不宜超过300毫克，所以完全可以隔日吃1个蛋黄或每天吃半个蛋黄。
温馨提醒：怎么吃素才健康？
1.不吃太多沙拉酱
很多人觉得植物生吃比熟吃更有营养，所以喜欢吃沙拉。但绿色植物中的维生素K和胡萝卜里的胡萝卜素，都需过油加热才更容易被人体吸收，而且沙拉酱的脂肪含量很高，食用过多不利于健康。
2.摄取天然蛋白质
蛋白质并不是只有吃肉才能获取，很多食物中都含有蛋白质，比如鸡蛋、豆制品、腰果等。淀粉类和蔬菜类食物最好和富含蛋白质的食物混着吃，这样更有利于人体吸收。
3.摄取B族维生素
B族维生素由菌类食品和发酵豆制品来供应，包括蘑菇、木耳以及酱豆腐、豆豉、醪糟等。您也可以服用复合维生素来保证体内的维生素水平充足。