甲状腺患者院内感染病原菌类型及耐药性分析

来源 :中国病原生物学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pjzh210427
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目的 调查甲状腺患者院内感染特点,指导临床感染预防及治疗. 方法 收集263例甲状腺住院患者资料,调查患者院内感染特点,包括基本临床特点、疾病类型、感染部位、抗菌药物使用情况及病原学特点.采用统计学分析差异显著性. 结果 263例甲状腺患者中,52例发生院内感染,感染率19.77%.结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺炎、其他甲状腺疾病患者感染数分别为17、12、15、3、2和3例,感染率分别为9.77%、29.27%、62.50%、25.00%、40.00%和42.86%.患者感染部位在切口、呼吸道、消化道及其他部位的感染数分别为32、9、7和4例,感染率分别为12.17%、3.42%、2.66%和1.52%.共分离58株病原菌,其中革兰阴性菌24株(41.38%)、革兰阳性菌31株(53.45%)和真菌3株(5.17%).革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌11株(18.97%)、肠球菌10株(17.24%)、表皮葡萄球菌6株(10.34%)和链球菌4株(6.90%);革兰阴性菌中大肠埃希菌15株(25.86%)和肺炎克雷伯菌9株(15.52%),其中真菌全部为白色假丝酵母菌.革兰阳性菌对头孢呋辛、头孢曲松、四环素、替加环素、红霉素、庆大霉素、复方新诺明、诺氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、利福平和万古霉素耐药率依次为:71.88%、62.50%、56.25%、43.75%、68.75%、75.00%、59.38%、40.63%、34.38%、15.63%、6.25%和0.00%.革兰阴性菌对头孢他啶、四环素、加替环素、庆大霉素、复方新诺明、诺氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、美罗培南和亚胺培南耐药率依次为:35.90%、38.46%、30.77%、41.03%、23.08%、15.38%、15.38%、0.00%、7.69%和7.69%.研究中共有14株产ESBLs菌株,8株为大肠埃希菌,6株为肺炎克雷伯菌. 结论 甲状腺癌患者院内感染率最高,主要感染部位为切口,应给予高龄、伴有基础疾病、住院时间长的患者高度重视,积极预防感染发生.
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