消化性溃疡急性穿孔的危险因素分析

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目的分析探讨消化性溃疡患者并发急性穿孔的危险因素,为预防急性穿孔提供参考依据。方法对广丰县人民医院2010-2012年收治的473例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。分析患者不同的人口学特征(年龄、性别、体型)、生活习惯(是否吸烟、饮酒)、患病特征(病程、溃疡类型、溃疡是否活动期、幽门螺杆菌是否阳性等)及治疗方案[免疫抑制剂及非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用]等因素对并发急性穿孔的影响。结果 Logistic回归结果显示:溃疡活动期、年龄、应用免疫抑制剂、幽门螺杆菌、应用NSAIDs、吸烟、溃疡直径大、病程、饮酒等均为消化性溃疡急性穿孔的危险因素,其中回归系数最大的为溃疡活动期,其次为年龄、应用免疫抑制剂、幽门螺杆菌阳性、应用NSAIDs、吸烟、溃疡直径等。结论临床上应注意对有溃疡活动期、年龄大、病程长、幽门螺杆菌阳性、溃疡直径较大、应用免疫抑制剂或NSAIDs、有吸烟或饮酒习惯等危险因素的患者加强胃肠镜检查监控,合理用药,并指导患者的日常饮食等,密切注意其病情的进展,才能有效地预防消化性溃疡急性穿孔的发生。
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