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目的 探讨采用低剂量的布比卡因与舒芬太尼作为腰麻用药后疤痕子宫与剖宫产腰麻后低血压的相关性。方法 选择年龄≤35岁的产妇202例,100例疤痕子宫的产妇纳入S组,102例初次剖宫产的产妇纳入C组,术前记录产妇的相关信息、麻醉前的心率和血压、麻醉前输注的液体量及推注腰麻药物的时间。腰麻后,记录1min、3min、5min、10min、15min的血压、术中的补液量及使用血管活性药物的用量。结果 S组45%的产妇发生低血压高于C组(低血压的发生率为42.16%),这种差异并没有造成统计学的意义(P=0.83)。两组产妇的一般资料、麻醉前的心率和血压、麻醉前输注的液体量及推注腰麻药物的时间差异无统计学意义。但S组产妇的年龄(32.84±4.53)大于C组(29.14±3.96),差异有统计学意义(P=0.00)。两组产妇术中液体的输注量(P=0.91)及麻黄碱(P=0.64)、去氧肾上腺素(P=0.07)的使用量差异无统计学意义,同时术中恶心呕吐的发生率(P=0.44)差异也无统计学意义。S组血压下降的幅度(23.16±19.45)mmHg高于C组(22.63±15.14)mmHg,但差异无统计学意义(P=0.83)。同时S组产妇随着血压的降低伴随心率的增快,差异有统计学意义。结论 腰麻时采用小剂量的布比卡因联合舒芬太尼时,与初次剖宫产的产妇相比,疤痕子宫的产妇低血压的发生率并没有增加,但疤痕子宫的产妇随着血压的降低伴随着心率的增快,值得麻醉医生关注。