探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）在川东北地区AS患者发病过程中可能的作用。

采用ELISA法检测58例AS活动期患者（BASDAI≥6，或6>BASDAI>4且ESR>22 mm/1 h，或6> BASDAI>4且hsCRP>9 mg/L）、73例AS稳定期患者（BASDAI≤4）和70名子健康体检者血浆HMGB1水平；另跟踪随访12例坚持使用TNF-α拮抗剂治疗6个月的AS患者，分别收集其治疗前后的血浆并作HMGB1水平检测。计量资料组间差异采用方差分析或秩和检验，进一步两两比较采用LSD法，变量间的相关关系采用Spearman相关分析。

血浆HMGB1表达水平、ESR、hsCRP、白细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、球蛋白在AS病情活动期组[（135±136）ng/ml、（55±23）mm/1 h、（31.2±24.8）mg/L、（8.1±2.1）×10⁹/L、（5.7±1.9）×10⁹/L、（0.48±0.19）×10⁹/L、（39±6）g/L]和稳定期组[（79±63）ng/ml、（19±17）mm/1 h、（11.1±14.3）mg/L、（7.4±2.1）×10⁹/L、（4.9±1.8）×10⁹/L、（0.45±0.18）×10⁹/L、（35±5）g/L]均高于健康对照组[（45±27）ng/ml、（6±3）mm/1 h、（1.0±2.0）mg/L、（5.9±1.0）×10⁹/L、（3.5±0.8）×10⁹/L、（0.36±0.07）×10⁹/L、（32±4）g/L] （P均<0.01），血浆HMGB1表达水平、BASDAI、BASFI、ESR、hsCRP、白细胞、中性粒细胞、球蛋白在AS病情活动组显著高于病情稳定组（Z=-3.598、-9.456、-5.907、-2.562、-3.178、4.134、-2.574、-4.582，P=0.000、0.000、0.000、0.012、0.002、0.000、0.011、0.000）；AS患者血浆HMGB1浓度与BASDAI、BASFI、ESR、hsCRP、白细胞、中性粒细胞、Mo、GLOB呈正相关（r=0.288、0.174、0.308、0.243、0.261、0.301、0.279、0.289，P=0.004、0.047、0.000、0.005、0.003、0.000、0.001、0.001）；血浆HMGB1表达水平在不同HLA-B27表达、伴或不伴髋关节受损和葡萄膜炎病史的AS患者中差异无统计学意义（P>0.05）；随访12例AS患者的血浆HMGB1水平、BASDAI、BASFI、ESR、hsCRP、球蛋白在经过6个月的生物制剂治疗后均显著下降（P=0.034、0.002、0.002、0.005、0.004、0.004）。

HMGB1可能在AS发生发展中发挥重要作用，血浆HMGB1水平可作为一种判断AS疾病活动及治疗后疗效评判的临床指标。