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目的 分析、总结临床采用正畸-正颌外科方法联合治疗严重骨性下颌偏斜畸形时术前与术后正畸治疗中的难点和要点,为临床工作提供参考.方法严重骨性下颌偏斜畸形患者 21 例,年龄 19～28岁,平均年龄25.5岁.ANB 角-3°～-8°,Wits 值 -7～-14 mm,颏点偏斜 3～7 mm.所有患者均接受术前及术后正畸治疗.结果术前正畸疗程为 10～20 个月,平均 18 个月.术后正畸疗程为 5～10 个月,平均 7.5 个月.术前正畸治疗必须要解决以下主要难点: ①去除患者三维方向的牙代偿;②协调其牙弓形态及宽度的不调;③双颌手术时模型外科分析与(牙合)导板的制作.术后正畸治疗的主要目的是对咬合关系进行精细调整.结论术前术后正畸治疗是正颌外科治疗下颌偏斜畸形取得良好效果的必要保证。