677份病案首页填写缺陷分析及对策

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病案是医院的重要信息和宝贵财富。病案首页是病案中信息最集中、最核心的部分,它不仅是医务人员在医疗活动中形成的信息载体,也是衡量一个医院的医疗质量和管理水平的标准。因此,填写好病案首页已成为临床医师的一项重要工作[1]。现对我院2006年1~12月住院归档病案首页质量进行分析,并提出改进对策。1资料与方法1.1资料来源:我院2006年1~12月的住院归档病案首页。1.2方法:经病案管理人员按照卫生部医发[2001]286号文件对我院13706份住院归档病案首页填写情况进行初步质控。2结果在13706份归档病
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