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目的
探讨脊髓κ受体在瑞芬太尼诱发切口痛大鼠术后中枢敏化中的作用。
方法取鞘内置管成功的雄性SD大鼠30只,体重230~270 g,采用数字表法分为5组(n=6):对照组(C组)、切口痛组(I组)、瑞芬太尼组(R组)、瑞芬太尼+切口痛组(R+I组)和κ受体激动剂U50488H组(U组)。除C组和R组其他各组均行右侧跖底切开手术制备切口痛模型。除C组和I组其他各组均静脉输注瑞芬太尼10 μg·kg-1·min-1 1 h。U组鞘内注射U50488H 10 μg/10 μl。于鞘内置管前(T0)、术前(T1)以及术后1、4 h、1、2和3 d(T2~6)时测定双侧后爪机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。术后3 d疼痛行为学测定结束后,取腰膨大,分别采用Western blot法和RT-PCR法测定脊髓κ受体及其mRNA的表达水平。
结果与C组比较,R组T5,6时双侧MWT降低和TWL缩短,脊髓κ受体及其mRNA表达下调,R+I组T2~6时术侧、T5,6时非术侧MWT降低和TWL缩短,脊髓κ受体及其mRNA表达下调(P<0.05);与I组比较,R+I组T4~6时术侧、T5,6时非术侧MWT降低和TWL缩短,脊髓κ受体及其mRNA表达下调(P<0.05);与R+I组比较,U组T2~6时术侧、T5,6时非术侧MWT升高和TWL延长,脊髓κ受体及其mRNA表达表达上调(P<0.05)。
结论瑞芬太尼诱发切口痛大鼠术后中枢敏化的机制可能与抑制脊髓κ受体功能有关。