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骨肉瘤是一种常见的具有高度侵袭性的恶性骨肿瘤。研究发现外泌体可以在细胞间包装运载多种具有生物活性的内容物,如各种蛋白质、dsDNA及miRNAs。外泌体特异性膜结构及内容物广泛参与骨肉瘤细胞间的物质交换和信息交流,如调节骨肉瘤肿瘤微环境、调控Wnt/β-catenin信号及TGF-β信号通路的表达、诱导肿瘤细胞免疫逃逸等方面发挥重要作用。骨肉瘤分泌外泌体还能协同抗原提呈细胞激活机体免疫反应发挥抗肿瘤作用。针对外泌体的研究或许能成为寻找骨肉瘤治疗新方法的突破口。文中主要就外泌体在骨肉瘤发病机制中的作用及诊疗上的应用潜力作一论述。