从肝论治“掉”证

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《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝.”王庆其教授在其《王庆其内经讲稿》中说:“风性易动,风气又通于肝,肝病多化风.故震摇,眩晕等具有风象的病证,其病机同属于肝.知道了病机就好对证治疗了.比如同样是眩晕,肝风内动之眩晕,我们治以天麻钩藤饮;肝阳化风的眩晕,我们可以用镇肝熄风汤治疗;肝阳上亢的眩晕,需要泻下热邪,投以龙胆泻肝汤;如果肝血不足,血虚生风而眩,我们可以用补肝汤治疗,等等.当然,临床上不属于肝的眩晕也是有的.这也正是为什么我们把这个‘诸……,皆……’翻译为‘一般……,多属……’而不翻译为‘所有……,都属于……’的原因.比如朱震亨讲的‘无痰不作眩’、张介宾讲的‘无虚不作眩’,就不是肝病的范畴.”
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