微柱凝胶技术配血影响因素分析

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目的探讨微柱凝胶配血技术的影响因素,以保证输血安全。方法分别采用血液中心供血袋所连接的血辫中血样和患者未抗凝血样进行交叉配血,以研究抗凝剂对配血结果的影响;对不同厂家的微柱凝胶采用不同的孵育时间,以研究孵育时间对配血结果的影响;采用不同的离心机离心,以研究不同离心速度对配血结果的影响;采用与新生儿血型不同的供血进行交叉配血,以观察新生儿抗体的产生规律。结果采用血辫中的标本,由于其未能与抗凝剂充分混和,假阳性率为86·67%(52/60);患者血样不抗凝,配血假阳性结果为90·63%(87/96);如果孵育时间由15min缩短至5min,阳性标本的漏检率为66·67%(8/12);使用不配套的离心机配血结果假阳性率为23·81%(5/21),假阴性率25%(3/12);16·67%(4/24)的新生儿血清中抗体形成不完全,采用异型血交配,可呈现出“假配合”结果。结论供血和患者血样如不抗凝或抗凝不完全,因红细胞凝集或血清中未完全消耗的纤维蛋白丝,使配血结果难以判断或出现假阳性配血结果。擅自改变孵育时间、离心力,会出现假阳性或假阴性配血结果。16%的新生儿血型抗体产生不完全,提示正确的血型鉴定是保证其输血安全的前提,不能仅依赖配血结果就轻易为新生儿输血。
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