70例牙周病牙周-正畸联合治疗及护理观察

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  摘要:目的:研究牙周病牙周-正畸联合治疗的临床疗效与护理方法。方法:回顾性分析我院在2011年1月至2013年5月间收治的70例牙周病患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各35例病例,两组患者均采用牙周-正畸联合治疗,对照组实施常规护理干预,观察组实施健康教育护理干预,比较两组患者的治疗效果、牙齿松动情况。结果:观察组中治疗显效患者25例,治疗有效患者9例,总有效率为97.1%;对照组中治疗显效患者20例,治疗有效患者8例,总有效率为80.0%。观察组治疗效果优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组中牙齿松动率低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:在牙周-正畸联合治疗情况下,若能够强化对患者实施护理干预,有利于提高临床疗效,降低牙齿松动率,提升患者生活质量。
  关键词:牙周病临床疗效护理方法
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.452【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0278-01
  牙周炎患病率非常高,据资料显示,我国年龄在35至45岁之间的成年人牙周炎发病率为92%[1]。牙周病会诱发牙齿移位、牙齿松动等症状,以至于出现牙齿错颌畸形的情况,使牙周炎病情加重,给面部美观造成非常严重的影响[2]。我国现阶段主要首先对患者牙周进行基础治疗,然后采用正畸治疗。经过治疗后,还需采用有效的护理方法巩固疗效。本文主要分析牙周病牙周-正畸联合治疗的临床疗效与护理方法,现将研究情况报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。以我院在2011年1月至2013年5月间收治的70例牙周病患者为研究对象,随机将患者分为两组,每组各35例病例,对照组采用常规护理方法,男性19例,女性16例,年龄在35至69岁间,平均年龄42.32±3.75岁。观察组在对照组基础上采用健康教育护理干预,男性20例,女性15例,年龄在33至70岁间,平均年龄41.26±3.76岁。两组患者在性别、年龄等方面无统计学意义(P>0.05)。
  1.2治疗方法。
  1.2.1牙周治疗。首先实施基础治疗,主要包括洁治、菌斑控制、根面平整术等,然后实施局部药物治疗,取3%过氧化氢,对牙周部位进行冲洗,并利用药物控释,控制患者牙周症状,90天后,可实施牙周正畸治疗。
  1.2.2正畸治疗。在矫治前期、中期与后期,取模型作为对照,拍摄全景片,对患者牙周情况进行了解,并做好牙周指数记录。在矫治时,需以监控数据为依据,实现矫正力度的合理调整。每个3个月,可做一次牙周护理,完成矫治后,要固定矫正器,定期回医院复诊。
  1.3护理方法。对照组:常规护理。带领患者进行各项常规检查,并告知患者治疗期间的注意事项,指导患者用药,并告诉患者在饮食方面需要注意的问题,禁止患者食用刺激性较强的食物,以免牙周炎更加严重。
  观察组:在对照组基础上实施健康教育护理干预。①口腔护理。对于成年人而言,牙周组织产生增龄性反应的几率较高,因此,需要制定详细的治疗方案,对患者进行牙周治疗。护理人员需要向患者讲述与疾病相关的知识,并指导其实施口腔护理,纠正其不良习惯,培养良好的生活习惯,教会患者如何使用矫治器。指导患者刷牙,保持口腔清洁。②患者戴上固定矫正器后,可能会感到在社交方面受到影响,因此不愿接受矫正治疗,这种想法不利于促进患者疾病的好转,此时,护理人员需要使这种错误观点得以改善,告知患者通过矫正器,可使牙周症状得以改善,对于疾病治疗具有重要意义。③加强与患者的沟通和交流。护理人员要教会患者使用保持器,并强化与患者的沟通,密切观察患者的牙周症状。
  1.4治疗效果评价标准。显效:患者牙周炎症基本消失,无疼痛症状,牙齿矫正情况良好。有效:患者牙周症状得以好转,疼痛减轻,牙齿矫正情况较好。无效:患者牙周症状与治疗前相较无明显变化。
  1.5统计学方法。对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,对计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  经研究得知,两组患者实施护理干预后,观察组中治疗显效者25例,治疗有效者9例,治疗无效者1例,总有效率为97.1%;对照组中治疗显效者20例,治疗有效者8例,治疗无效者7例,总有效率为80.0%,观察组治疗有效率明显低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  表1两组患者的临床疗效比较
  组别例数显效有效无效总有效观察组3525(71.4%)9(25.7%)1(2.9%)34(97.1%)对照组3520(57.1%)8(22.9%)7(20.0%)28(80.0%)P/P<0.05P>0.05P<0.05P<0.05经研究得知,观察组经治疗后1例(2.9%)患者牙齿Ⅲ度松动,最终将其拔除。对照组患者经治疗后,有3例(8.6%)患者牙齿Ⅱ至Ⅲ度松动,观察组牙齿松动率低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义。
  3讨论
  合理控制牙周症状后,才可实施正畸治疗,临床表现为患者牙周炎症消失,牙齿松动症状有明显改善,且尖周组织显示为正常,通常情况下,在患者牙周基础治疗1至3个月后,便可进行正畸治疗[3]。
  患者的牙周组织受到损伤后,若将牙齿移动,必定会导致患者牙周炎症加重,在矫正过程中,需通过非拔牙矫治,使牙齿移动距离缩小,同时注重牙周组织的卫生状况。患者经过治疗后,还需接受有效的健康教育护理干预,健康教育护理干预的实施有利于使患者增强对疾病的了解。在护理干预过程中,护理人员要对患者进行口腔护理教育,确保其口腔健康。
  从本次研究中可看出,观察组患者实施健康教育护理干预后,患者临床治疗效果取得很大提升,治疗有效率高达97.1%,且经治疗后,患者的牙齿松动率明显低于对照组,这表明健康教育护理干预有利于巩固临床疗效,改善患者牙齿松动症状,有利于促进患者疾病的好转。参考文献
  [1]梁洁,吕达,白雪芹.牙周与正畸联合治疗牙周炎的临床疗效分析[J].哈尔滨医药,2013(02):130
  [2]黄青,王雅南.成人牙周病患者正畸-牙周联合治疗的特点[J].现代口腔医学杂志,2011(01):65-67
  [3]宗敏,方冬冬,高慧等.正畸-牙周联合治疗中重度牙周炎早期牙周状况及龈沟液骨钙素水平变化的研究[J].山东大学学报(医学版),2012,01:113-116
  
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