【摘 要】
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目的 促进病案信息的深度挖掘利用,为临床科研及医院管理提供有力支撑.方法 研究病案信息利用率较低的原因,提出需建设全结构化的无纸化电子病案,最后指出电子病案为科研提供
【机 构】
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061001,河北省沧州市中心医院
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目的 促进病案信息的深度挖掘利用,为临床科研及医院管理提供有力支撑.方法 研究病案信息利用率较低的原因,提出需建设全结构化的无纸化电子病案,最后指出电子病案为科研提供支撑的关键建设要素.结果 指出建设无纸化电子病案要从存储结构化、建设病案系统、与数据仓库等技术相结合入手,同时实现门诊和住院病历互通、建设区域医疗、完善随访系统,最后指出实现的关键技术.结论 这对促进病案的利用率,提高病案对科研的支撑力度,推动医学的发展和进步,提升医院的软实力有着十分重要的意义.
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