【摘 要】
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目的肝脏淋巴瘤临床罕见,既往容易误诊误治。本研究通过分析5例肝脏淋巴瘤的CT表现及临床特点,以期提高对其诊治水平。方法回顾性分析2009-02-11-2016-04-30经3家医院(淄博市
【机 构】
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淄博市第一医院肿瘤科,上海市金山区中西医结合医院放射科,复旦大学附属中山医院放射科,
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目的肝脏淋巴瘤临床罕见,既往容易误诊误治。本研究通过分析5例肝脏淋巴瘤的CT表现及临床特点,以期提高对其诊治水平。方法回顾性分析2009-02-11-2016-04-30经3家医院(淄博市第一医院1例,上海市金山区中西医结合医院1例,复旦大学附属中山医院3例)诊治的5例病理及临床治疗证实的肝脏淋巴瘤患者的CT及临床资料。结果 5例中原发2例,继发3例。3例表现为肝内边界较清楚的结节和(或)肿块,最大直径34~107mm,1例多发,2例单发;另外2例呈肝内边界模糊的多发斑片状"地图样"浸润。CT平扫病灶呈较均匀低或稍低密度,CT值为19.8~43.4Hu。增强5例肿瘤动脉期均轻度强化,门脉期呈轻到中度持续强化,但弱于正常肝组织,平均CT值45.6~63.9Hu,延迟期强化均减弱呈较低密度。4例肿瘤中见"血管漂浮征";3例见腹腔、腹膜后肿大淋巴结,较均匀中度强化;临床3例出现低热及浅表淋巴结肿大;2例出现腹痛、腹胀及消瘦;1例扪及腹部包块;1例无特殊症状。5例均无明显肝硬化,4例出现肝功能异常,2例合并乙型肝炎。2例原发性者经外科手术治疗及内科治疗,3例继发性者经中西医结合内科综合治疗。4例经随访分别生存16~39个月,平均生存21个月,1例术后随访至7个月,未见复发转移。结论肝脏淋巴瘤罕见而预后不佳,临床以低热、全身消耗症状、肝脏肿块及腹痛为主,CT可以显示病灶的一些病理学变化,对其诊断具有较大价值。
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