不同质子泵抑制剂防治髋关节置换术后应激性消化道出血的疗效对比分析

来源 :中国伤残医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wkxhm123
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目的:探讨不同质子泵抑制剂防治髋关节置换术后应激性消化道出血的疗效,以为临床用药提供参考。方法:选取2014年2月~2015年2月在外院行髋关节置换术后于我院进行康复治疗的患者共48例,搜集所有入选患者病史资料,其中男性30例,女性18例,平均年龄72±4岁,人工股骨头置换术13例,全髋置换术35例,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各有24例,对照组术后予40 mg奥美拉唑静脉滴注,每12小时1次,连续用药7天;研究组术后予30 mg兰索拉唑静脉滴注,每12小时1次,连续用药7天,观察患者用药期间应激性上消化道出血及不良反应的发生情况,并在患者用药前后分别对其胃液pH值进行测定,对2种质子泵抑制剂防治髋关节置换术后应激性消化道出血的疗效进行评价。结果:2组患者用药前的胃液pH值分别为2±0.4、2±0.9,比较无明显的差异(P>0.05);用药后2组分别为4±0.3、4±0.6,均明显高于治疗前,比较具有明显的差异(P<0.05),但组间比较无明显的差异(P>0.05);对照组术后有2例呕血(8.33%),3例黑便(12.5%),血红蛋白短时间下降20g/L1例(4.2%),应激性上消化道出血的发生率为25%;研究组术后有2例呕血(4.2%),1例黑便(4.2%),血红蛋白短时间下降20g/L1例(4.2%),应激性上消化道出血的发生率为16.7%,研究组的应激性上消化道出血的发生率虽低于对照组,但组间比较无明显的差异(P>0.05);对照组用药后有1例腹泻(4.2%),1例皮炎(4.2%),研究组用药后有2例腹泻(8.33%),1例皮炎(4.2%),1例肌痛(4.2%),均属于轻微症状,且组间的不良反应发生率比较无明显的差异(P>0.05)。结论:奥美拉唑与兰索拉唑防治髋关节置换术后应激性消化道出血的效果相当,均可有效抑制胃酸分泌,安全性高,均具有较高的临床应用价值。
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