目的探讨体素内不相干运动（IVIM）扩散加权成像对良性和恶性肝脏肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实或经随访证实的肝脏肿瘤性病变89例（123个病灶）,根据病理学结果分为良性组肝肿瘤40例（57个病灶）和恶性组肝肿瘤49例（66个病灶）。所有患者均进行MR常规平扫T₁WI、T₂WI、多b值DWI及LAVA动态增强扫描,多b值DWI选用11个b值（b=0,10,20,30,50,80,100,200,400,800,1 000s/mm²）,多b值DWI通过ADW 4.6工作站测量得到纯扩散系数值（D）、假扩散系数值（D^*）及灌注分数（f）,并比较这些参数在肝脏良恶性肿瘤性病变中的鉴别诊断价值。结果良性组、恶性组D值分别为（1.70±0.55）×10^-3mm²/s、（1.04±0.34）×10^-3mm²/s,D^*值分别为（21.7±19.5）×10^-3mm²/s、（16.5±14.7）×10^-3mm²/s,f值分别为（33.5±24.9）%、（23.3±15.5）%,良、恶性组D、D^*有统计学意义（D值P<0.0001,D^*值P=0.001）,两组间f没有显著差异。在鉴别诊断肝脏良恶性病变方面,D的曲线下面积（AUC）（0.865）、敏感性（87.%）、特异性（75.8%）和诊断准确率（96.36%）最高。结论体素内不相干运动扩散加权成像参数D和D^*值可提高肝脏肿瘤性病变的良恶性诊断及鉴别诊断的能力,而D值能够更可靠的区分肿瘤的良恶性。