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目的
总结甲状腺微小癌的高频超声及弹性成像的声像图特征，并进行误诊原因分析。
方法对202例患者共245个甲状腺微小病灶的术前超声资料进行回顾性分析，并与手术病理结果作对照。
结果202例患者共245个微小病灶，术前超声准确诊断221个，诊断符合率为90.2%，误诊率为9.8%(24/245)，误诊为结节性甲状腺肿病灶18个，结节性甲状腺肿伴局灶性区域滤泡上皮乳头状增生病灶3个，结节性甲状腺肿伴腺瘤样增生病灶2个，局灶性淋巴细胞性甲状腺炎病灶1个，其中≤0.5 cm的病灶更易误诊。甲状腺微小癌声像图特征依据其重要性分别是：纵横比≥1、形态不规则、微钙化、内部呈低或极低回声，依上述相应特征并综合考虑各个特征进行超声定性诊断，诊断符合率分别为94.1%、93.9%、92.4%、90.5%；边界不清晰及内部少血供是其次要征象。甲状腺微小癌弹性成像评分多为4分及以上。弹性成像独立诊断甲状腺微小癌效果较差，但在高频超声的基础上则可以提供一定信息，尤其对非钙化病灶有辅助诊断价值。
结论高频超声对诊断甲状腺微小癌有很重要的价值，弹性成像在此基础上有一定的辅助价值。