【摘 要】
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目的比较超声引导定位与传统解剖定位两种定位方法行臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选择上肢手术患者80例,平均分为超声引导定位组与传统解剖定位组,前者在超声仪引导下进行穿
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目的比较超声引导定位与传统解剖定位两种定位方法行臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选择上肢手术患者80例,平均分为超声引导定位组与传统解剖定位组,前者在超声仪引导下进行穿刺定位,后者采用传统解剖穿刺定位,两组局麻药均为1%盐酸利多卡因+0.375%盐酸罗哌卡因混合液。记录臂丛神经阻滞麻醉完成时间及感觉阻滞的起效时间,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS法)测定麻醉效果,使用针刺法评价其各分支神经支配区域阻滞完善效果,记录不良反应。结果与传统解剖定位组相比,超声引导定位组麻醉操作完成时间有所延长,但感觉阻滞起效时间缩短,镇痛效果较好,尺神经阻滞较完全,无麻醉并发症(P<0.05);两组桡神经阻滞较完全,差异无统计学意义(P>0.05);传统解剖定位组刺破血管2例(其中轻度局麻药中毒1例),呼吸困难2例。结论与传统解剖定位相比,超声引导下臂丛神经阻滞的镇痛效果良好,感觉神经阻滞起效时间更短,对尺神经的阻滞较完全,且并发症少,进而提高了麻醉的安全性和有效性,是一种准确、安全、有效的方法。
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