腺泡状软组织肉瘤的影像学特征与病理对照

来源 :中华放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Mr__x007
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目的

探讨腺泡状软组织肉瘤 (ASPS) 的影像学特征与病理的联系。

方法

回顾性分析2003年至2009年7例经手术病理证实的ASPS的临床、影像和病理资料,并对其影像学特征和病理表现加以对照。所有患者均曾进行DR、CT平扫和MR平扫加增强检查,手术前曾行DSA肿瘤血管造影术。病理组织学检查采用HE、过碘酸-希夫 (PSA) 染色,免疫组化染色检测CD34。

结果

患者均为女性,年龄16~ 37岁,中位年龄24岁。肿瘤发生位置:盆腔2例,大腿3例,小腿2例。DR与CT平扫缺乏特征性表现。MR图像显示肿瘤位置深在,体积较大,边界清晰,内部可见大量蜿蜒迂曲的流空血管。T1加权和T2加权均为高信号;增强后持续显著强化。DSA显示肿瘤血管丰富,存在动-静脉瘘,肿瘤实质期持续时间较长。病理显示大量多边形肿瘤细胞围成肿瘤巢呈腺泡样排列,肿瘤巢之间为血窦样结构。PAS染色阳性,CD34染色显示细胞巢之间的血窦内皮细胞阳性。

结论

ASPS为好发于年轻女性躯干及下肢深层的恶性肿瘤,MR图像具有大量血管流空信号和T1加权高信号并存的特征性表现,DSA表现能够印证其MR特征的血管形态基础,这些特征与其病理表现密切相关。

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