断指再植术后血管危象处理方法的比较

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目的 :比较邻指静脉皮瓣与游离静脉皮瓣处理断指再植术后血管危象的效果,为断指再植术后血管危象的处理提供参考依据。方法:选取我科2010年7月至2016年7月断指再植术后发生血管危象的45例患者,按照皮瓣取材,将接受带蒂邻指静脉皮瓣吻合处理者纳入邻指皮瓣组(n=22),将接受游离静脉皮瓣吻合处理者纳入游离皮瓣组(n=23)。比较两组患者手术情况、皮瓣成活情况及恢复情况,分析两种处理方法的优缺点。结果 :邻指皮瓣组手术时间为(62.83±14.26)min,低于游离皮瓣组的(82.04±13.55)min,差异有统计学意义(P<0.05)。邻指皮瓣组皮瓣总成活率为100.00%,高于游离皮瓣组的86.96%,差异有统计学意义,差异有统计学意义(P<0.05)。游离皮瓣组患者部分坏死皮瓣均经植皮、局部皮瓣转移等修复处理后成活。邻指皮瓣组术后6个月感觉功能、活动度及触痛情况优于游离皮瓣组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者供区愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :与游离静脉皮瓣相比,带蒂邻指皮瓣处理断指再植术后静脉危象更为简便、安全,可进一步提高患者皮瓣成活率及成活质量。
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