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【摘要】 目的：研究针对性护理对于慢性胃溃疡患者心理状态以及生活质量的影响。方法：2013年
1月-2014年9月，选择本院慢性胃溃疡患者42例，按随机数字表法分为观察组以及对照组，每组各21例。观察组患者实施针对性护理，对照组实施常规心理护理。对比两组患者护理前后的心理状态以及生活质量。结果：两组经过护理之后，各种心理问题得以缓解，观察组患者情况更加明显。观察组优71.43%，优良率95.24%，均显著高于对照组的23.81%、61.90%。两组患者在接受护理之后，观察组各方面职能评分均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性护理对于慢性胃溃疡患者的临床效果远远优于常规护理效果，能促进患者的病情恢复，提升患者的生活质量。
【关键词】 针对性护理； 慢性胃溃疡； 心理状态； 生活质量
【Abstract】 Objective： To study the targeted nursing for the psychological state of patients with chronic gastric ulcer and affect the quality of life. Method： From January 2013 to September 2014 in our hospital admission for treatment of 42 patients with chronic gastric ulcer. They were randomly divided into observation group and control group， 21 cases in each group. The observation group accepted targeted nursing， the control group received the routine psychological nursing， to compare psychological status and quality of life of the two groups before and after nursing. Result： 42 patients with psychological questionnaire survey result showed that， after nursing， all kinds of psychological problems could be alleviated， but the patients in the observation group became more pronounced. The results of the observation group was significantly better， its advantages and patients accounted for 71.43%， the excellent and good rate was as high as 95.24%， which was higher than 23.81%， 61.90% of the control group. After nursing， the observation group all aspects of functional scores were higher than those of the control group， with significant differences （P<0.05）. Conclusion： The clinical effect of targeted nursing for patients with chronic gastric ulcer is far superior to conventional nursing effect， can promote the recovery of patients， improve the patient’s quality of life.
【Key words】 Pertinent nursing； Chronic gastric ulcer； Psychological status； Quality of life
First-author’s address： Nantong Ruici Hospital， Nantong 226000， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.28.024
胃溃疡是因为患者胃部的消化液消化了胃黏膜，使得黏膜肌层的组织受到损伤而引发的病变[1-3]。慢性胃溃疡的病期较长且治疗较为复杂，因此给患者带来了极大的困扰，严重影响其心理状态以及生活质量，并且由于生活水平不断提升，人们对于护理服务的要求越来越高。本文研究针对性护理对于慢性胃溃疡患者心理状态以及生活质量的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年1月-2014年9月入院进行医治的慢性胃溃疡患者42例进行研究。其中男31例，女11例，年龄37～79岁，平均（58.2±12.4）岁。按随机数字表法将42例患者分为观察组和对照组各21例。其中观察组男16例，女5例，年龄37～79岁，平均（58.2±11.8）岁；对照组男15例，女6例，年龄39～79岁，平均（58.2±13.1）岁。所有患者通过临床检查确诊为慢性胃溃疡，两组患者性别、年龄以及病情程度上进行比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法 两组患者均使用相同药物进行治疗。对照组对患者实施常规的心理疏导性护理，观察组患者使用针对性护理，具体内容为：（1）对患者的生活进行护理。提醒患者切勿食入过量的辣椒以及咖啡等具有较大刺激性食物，或太酸以及太甜的食物，亦或是含淀粉太多的食品。除此之外，患者切记不能过量进食，要按时。对于患者的常规生活，要让其维持规律的习惯，保持放松的心情。（2）对患者进行健康教育。根据患者不同的教育背景以及心理状况，对患者宣传慢性胃溃疡发生的因素，临床特征以及患者在日常生活中需注意的问题，使患者积极配合医生的医治。（3）人文护理。使用发放宣传册以及开展讲座的方法对患者进行思想教育，还可使用现代化的信息技术，比如视频播放等技术，让患者具体深入地掌握自身的病况，增加其自身的健康意识，以此主动对身体情况进行调节，从而促进患者病症痊愈。（4）对患者进行心理指导。慢性胃溃疡病症存在病期较长以及治疗方式困难等特征，因此许多患者在接受治疗的过程中，会引发消极的情绪，失去治疗的信心。所以在对患者实施护理时，护理人员必须加大对患者情绪和心态的揣测，多和患者进行交流，帮助缓解其恐惧心理。除此之外，举办适量运动的项目，帮助患者调节心情，鼓励其适当进行身体锻炼，从而更利于病情恢复。 1.3 效果评价 优：患者黏膜肌层部位受损区域治愈，临床病症完全消失；良：患者黏膜肌层部位受损区域基本治愈，临床病症几乎消失；差：患者症状无缓解。
1.4 统计学处理 使用SPSS 13.0统计软件进行分析，计数资料比较采用 字2检验，计量资料比较使用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后心理状况比较 两组经过护理之后，全部患者各种心理问题均得以缓解，但观察组患者改善情况更加明显，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者护理效果比较 观察组优患者占71.43%，优良率95.24%，均显著高于对照组的23.81%、61.90%，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 两组患者护理前后生活质量比较 护理后，观察组各方面职能评分均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3 讨论
胃溃疡临床称其为消化性溃疡，是由于在过去常以为胃溃疡是由于胃酸以及胃蛋白酶对患者的黏膜产生自身消化作用进而形成的[4-5]。一般常认为慢性胃溃疡是由于幽门螺旋杆菌产生感染以及免疫因素导致。慢性胃溃疡的病期较长且治疗较为复杂，因此给患者带来了极大的困扰，严重影响其心理状态以及生活质量[6-7]。本文通过研究针对性护理对于慢性胃溃疡患者心理状态以及生活质量的影响，目的在于更好地服务患者。
对42例患者进行心理问卷调查结果发现，两组经过护理之后，各种心理问题得以缓解，然而观察组患者情况更加明显。两组经过不同护理方式后，观察组结果明显较好，优患者以及优良率均显著高于对照组，且观察组各方面职能评分均高于对照组，说明观察组的护理方式对于慢性胃溃疡患者具有十分重要的意义。笔者认为原因可能是胃溃疡存在十分显著的季节性，极易在春冬季发作[8-10]。一般情况下，男患者较多于女患者，这和男患者嗜酒、嗜烟、压力过大以及饮食无规律等因素有关。许多患者一旦患上此病症，经常只重视药物的治疗，无法注重规律的生活习惯，致使患者病情反复发作甚至是加重，无法治愈[11-12]。所以，对此类患者进行护理时，必须注重对患者生活上的指导以及健康方面的宣传，保证每位患者都有符合自身的康复护理计划[13-15]。除此之外，要对患者的情绪进行护理，对其心理进行有效疏导，使得患者有较为愉悦的心情，才能较为主动的配合医生实施治疗。
综上所述，针对性护理对于慢性胃溃疡患者的临床效果要好于常规心理护理，能够缓解患者心理状态，提升患者的生活质量，值得推荐。
参考文献
[1]王红霞.针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨[J].医学信息，2015，3（1）：341-342.
[2]杜锦辉，刘晶波，孙威，等.如达溃疡散对乙酸型胃溃疡大鼠肿瘤坏死因子的影响[J].中国中医药科技，2014，5（1）：508-509.
[3]刘芳君.针对性综合护理对慢性胃溃疡患者治疗的作用分析[J].内科，2014，9（1）：54-55.
[4]秦炜炜.慢性胃溃疡患者临床治疗体会[J].中国现代药物应用，2014，10（1）：58-59.
[5]王晶，尹文君.研究胃十二指肠疾病与幽门螺杆菌感染之间关系及其护理对策[J].中外医学研究，2012，10（35）：71-72.
[6]王登龙.四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡疗效观察[J].中国医学创新，2013，10（16）：121-122.
[7]邓少珍，何灵生.胃炎胃溃疡的发病与中医脾胃关系的分析[J].中外医学研究，2014，12（35）：159-160.
[8]张奇山，杨期明，李琳，等.自主神经功能障碍对丘脑出血患者并发应激性溃疡的作用[J].中国医学创新，2010，7（27）：16-19.
[9] Siddique I， Al-Qabandi A， Al-Ali J， et al. Association between Helicobacter pylori genotypes and severity of chronic gastritis， peptic ulcer disease and gastric mucosal interleukin-8 levels： evidence from a study in the Middle East[J]. Gut Pathog，2014，6（1）：41-43.
[10] Lee B H， Kim N， Nam R H， et al. Difficult establishment of a chronic nonsteroidal anti-inflammatory drugs induced gastric inflammation rat model due to gastric adaptation and small bowel damage[J]. Korean J Gastroenterol，2014，63（6）：341-347.
[11] Deng X， Ren L， Li J， et al. Effect of electroacupuncture stimulation of "Ganshu" （BL 18） on locomotor， gastric mucosal and hypothalamic SP immunoactivity and hippocampal 5-HT content in rats with depression and gastric ulcer[J]. Acupuncture Research，2014，39（2）：124-129.
[12] Fujii H， Ishii E， Tochitani S， et al. Lymph node metastasis after endoscopic submucosal dissection of a differentiated gastric cancer confined to the mucosa with an ulcer smaller than 30 mm[J]. Dig Endosc，2015，27（1）：159-161.
[13] Boylan M R， Khalili H， Huang E S， et al. A prospective study of periodontal disease and risk of gastric and duodenal ulcer in male health professionals[J]. Clin Transl Gastroenterol，2014，13（5）：49-51.
[14]沈振斌，孙益红，王聪，等.慢性胃溃疡早期癌变的临床病理特征及预后[J].中华胃肠外科杂志，2013，16（8）：768-771.
[15]高静，王庆才，高德安，等.慢性胃炎患者口腔幽门螺杆菌对胃幽门螺杆菌根除率的影响[J].中华消化杂志，2010，30（9）：630-631.
（收稿日期：2015-03-03） （本文编辑：王宇）
1月-2014年9月，选择本院慢性胃溃疡患者42例，按随机数字表法分为观察组以及对照组，每组各21例。观察组患者实施针对性护理，对照组实施常规心理护理。对比两组患者护理前后的心理状态以及生活质量。结果：两组经过护理之后，各种心理问题得以缓解，观察组患者情况更加明显。观察组优71.43%，优良率95.24%，均显著高于对照组的23.81%、61.90%。两组患者在接受护理之后，观察组各方面职能评分均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性护理对于慢性胃溃疡患者的临床效果远远优于常规护理效果，能促进患者的病情恢复，提升患者的生活质量。
【关键词】 针对性护理； 慢性胃溃疡； 心理状态； 生活质量
【Abstract】 Objective： To study the targeted nursing for the psychological state of patients with chronic gastric ulcer and affect the quality of life. Method： From January 2013 to September 2014 in our hospital admission for treatment of 42 patients with chronic gastric ulcer. They were randomly divided into observation group and control group， 21 cases in each group. The observation group accepted targeted nursing， the control group received the routine psychological nursing， to compare psychological status and quality of life of the two groups before and after nursing. Result： 42 patients with psychological questionnaire survey result showed that， after nursing， all kinds of psychological problems could be alleviated， but the patients in the observation group became more pronounced. The results of the observation group was significantly better， its advantages and patients accounted for 71.43%， the excellent and good rate was as high as 95.24%， which was higher than 23.81%， 61.90% of the control group. After nursing， the observation group all aspects of functional scores were higher than those of the control group， with significant differences （P<0.05）. Conclusion： The clinical effect of targeted nursing for patients with chronic gastric ulcer is far superior to conventional nursing effect， can promote the recovery of patients， improve the patient’s quality of life.
【Key words】 Pertinent nursing； Chronic gastric ulcer； Psychological status； Quality of life
First-author’s address： Nantong Ruici Hospital， Nantong 226000， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.28.024
胃溃疡是因为患者胃部的消化液消化了胃黏膜，使得黏膜肌层的组织受到损伤而引发的病变[1-3]。慢性胃溃疡的病期较长且治疗较为复杂，因此给患者带来了极大的困扰，严重影响其心理状态以及生活质量，并且由于生活水平不断提升，人们对于护理服务的要求越来越高。本文研究针对性护理对于慢性胃溃疡患者心理状态以及生活质量的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年1月-2014年9月入院进行医治的慢性胃溃疡患者42例进行研究。其中男31例，女11例，年龄37～79岁，平均（58.2±12.4）岁。按随机数字表法将42例患者分为观察组和对照组各21例。其中观察组男16例，女5例，年龄37～79岁，平均（58.2±11.8）岁；对照组男15例，女6例，年龄39～79岁，平均（58.2±13.1）岁。所有患者通过临床检查确诊为慢性胃溃疡，两组患者性别、年龄以及病情程度上进行比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法 两组患者均使用相同药物进行治疗。对照组对患者实施常规的心理疏导性护理，观察组患者使用针对性护理，具体内容为：（1）对患者的生活进行护理。提醒患者切勿食入过量的辣椒以及咖啡等具有较大刺激性食物，或太酸以及太甜的食物，亦或是含淀粉太多的食品。除此之外，患者切记不能过量进食，要按时。对于患者的常规生活，要让其维持规律的习惯，保持放松的心情。（2）对患者进行健康教育。根据患者不同的教育背景以及心理状况，对患者宣传慢性胃溃疡发生的因素，临床特征以及患者在日常生活中需注意的问题，使患者积极配合医生的医治。（3）人文护理。使用发放宣传册以及开展讲座的方法对患者进行思想教育，还可使用现代化的信息技术，比如视频播放等技术，让患者具体深入地掌握自身的病况，增加其自身的健康意识，以此主动对身体情况进行调节，从而促进患者病症痊愈。（4）对患者进行心理指导。慢性胃溃疡病症存在病期较长以及治疗方式困难等特征，因此许多患者在接受治疗的过程中，会引发消极的情绪，失去治疗的信心。所以在对患者实施护理时，护理人员必须加大对患者情绪和心态的揣测，多和患者进行交流，帮助缓解其恐惧心理。除此之外，举办适量运动的项目，帮助患者调节心情，鼓励其适当进行身体锻炼，从而更利于病情恢复。 1.3 效果评价 优：患者黏膜肌层部位受损区域治愈，临床病症完全消失；良：患者黏膜肌层部位受损区域基本治愈，临床病症几乎消失；差：患者症状无缓解。
1.4 统计学处理 使用SPSS 13.0统计软件进行分析，计数资料比较采用 字2检验，计量资料比较使用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后心理状况比较 两组经过护理之后，全部患者各种心理问题均得以缓解，但观察组患者改善情况更加明显，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者护理效果比较 观察组优患者占71.43%，优良率95.24%，均显著高于对照组的23.81%、61.90%，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 两组患者护理前后生活质量比较 护理后，观察组各方面职能评分均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3 讨论
胃溃疡临床称其为消化性溃疡，是由于在过去常以为胃溃疡是由于胃酸以及胃蛋白酶对患者的黏膜产生自身消化作用进而形成的[4-5]。一般常认为慢性胃溃疡是由于幽门螺旋杆菌产生感染以及免疫因素导致。慢性胃溃疡的病期较长且治疗较为复杂，因此给患者带来了极大的困扰，严重影响其心理状态以及生活质量[6-7]。本文通过研究针对性护理对于慢性胃溃疡患者心理状态以及生活质量的影响，目的在于更好地服务患者。
对42例患者进行心理问卷调查结果发现，两组经过护理之后，各种心理问题得以缓解，然而观察组患者情况更加明显。两组经过不同护理方式后，观察组结果明显较好，优患者以及优良率均显著高于对照组，且观察组各方面职能评分均高于对照组，说明观察组的护理方式对于慢性胃溃疡患者具有十分重要的意义。笔者认为原因可能是胃溃疡存在十分显著的季节性，极易在春冬季发作[8-10]。一般情况下，男患者较多于女患者，这和男患者嗜酒、嗜烟、压力过大以及饮食无规律等因素有关。许多患者一旦患上此病症，经常只重视药物的治疗，无法注重规律的生活习惯，致使患者病情反复发作甚至是加重，无法治愈[11-12]。所以，对此类患者进行护理时，必须注重对患者生活上的指导以及健康方面的宣传，保证每位患者都有符合自身的康复护理计划[13-15]。除此之外，要对患者的情绪进行护理，对其心理进行有效疏导，使得患者有较为愉悦的心情，才能较为主动的配合医生实施治疗。
综上所述，针对性护理对于慢性胃溃疡患者的临床效果要好于常规心理护理，能够缓解患者心理状态，提升患者的生活质量，值得推荐。
参考文献
[1]王红霞.针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨[J].医学信息，2015，3（1）：341-342.
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[8]张奇山，杨期明，李琳，等.自主神经功能障碍对丘脑出血患者并发应激性溃疡的作用[J].中国医学创新，2010，7（27）：16-19.
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[10] Lee B H， Kim N， Nam R H， et al. Difficult establishment of a chronic nonsteroidal anti-inflammatory drugs induced gastric inflammation rat model due to gastric adaptation and small bowel damage[J]. Korean J Gastroenterol，2014，63（6）：341-347.
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[12] Fujii H， Ishii E， Tochitani S， et al. Lymph node metastasis after endoscopic submucosal dissection of a differentiated gastric cancer confined to the mucosa with an ulcer smaller than 30 mm[J]. Dig Endosc，2015，27（1）：159-161.
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[15]高静，王庆才，高德安，等.慢性胃炎患者口腔幽门螺杆菌对胃幽门螺杆菌根除率的影响[J].中华消化杂志，2010，30（9）：630-631.
（收稿日期：2015-03-03） （本文编辑：王宇）