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背景 抑郁症在颞叶癫痫中发生率高达50%~60%,而30%的药物难治性颞叶癫痫患者可表现为头颅核磁共振(MRI)无明显异常,这部分患者相较于伴有海马硬化的药物难治性颞叶癫痫患者出现继发性全面强直阵挛发作的机率更高.因此,MRI阴性药物难治性颞叶癫痫合并抑郁症的患者,生活质量更差、自杀风险更高,更需要癫痫外科手术治疗.既往研究发现,MRI阴性的颞叶癫痫患者术后癫痫无发作率仅为51%,而伴有海马硬化的颞叶癫痫患者的术后无发作率能达到75%,究其原因可能是前者定位致痫灶更加困难.近期的静息态功能磁共振(fMRI)发现,MRI阴性的颞叶癫痫相较于伴有海马硬化的颞叶癫痫患者,可能存在不同的脑网络改变.而关于MRI阴性药物难治性颞叶癫痫合并抑郁症的患者,目前尚无静息态 fMRI的研究,本研究可能为揭示其潜在的脑源性机制提供线索,并辅助癫痫术前定位.