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目的探索肝癌并门脉高压有、无癌栓影像学特征,从而认识肝癌恶性生长中门脉高压的机制.方法由B超确定门静脉内是否出现癌栓分组:有癌栓组40例,无癌栓组40例.对其15个影像学特征、血浆中白蛋白比例及消化道大出血死亡共17个项目进行对照分析.结果无癌栓高于有癌栓的影像学特征项目6个及血浆中白蛋白倒置.有癌栓高于无癌栓的影像学特征项目5个及消化道大出血死亡,均P＜0.001或＜0.05.结论肝癌并门脉高压的病理特征:门脉内无癌栓以肝脏硬化解剖结构引起门脉高压为主;门脉内有癌栓则以癌栓播散引起门脉高压为主.