【摘 要】
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目的 探讨胆管内吻合在肝内胆管结石(IBDS)伴胆管口狭窄治疗中的应用.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月该院外科收治的IBDS伴胆管口狭窄患者80例资料,均行胆道镜取石、胆管内吻合、胆肠吻合引流术.统计患者手术情况、疗效、并发症、治疗前后肝功能指标变化.结果 术中出血量(160.2±23.2)mL,手术时间(234.1±26.9)分钟,术后下床活动时间(3.1±0.4)天,术后住院时间(12.1±2.2)天;治疗总有效率达100％,并发症少,且经对症处理后均痊愈,未出现死亡病例.所有患者丙
【机 构】
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313018 浙江湖州市南浔区人民医院菱湖分院外科
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目的 探讨胆管内吻合在肝内胆管结石(IBDS)伴胆管口狭窄治疗中的应用.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月该院外科收治的IBDS伴胆管口狭窄患者80例资料,均行胆道镜取石、胆管内吻合、胆肠吻合引流术.统计患者手术情况、疗效、并发症、治疗前后肝功能指标变化.结果 术中出血量(160.2±23.2)mL,手术时间(234.1±26.9)分钟,术后下床活动时间(3.1±0.4)天,术后住院时间(12.1±2.2)天;治疗总有效率达100％,并发症少,且经对症处理后均痊愈,未出现死亡病例.所有患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平术后1周较术前升高,术后半年低于术前、术后1周,术后半年白蛋白(ALB)高于术后1周、术前;切除组术后1周ALT、AST、TBIL水平高于对照组.结论 IBDS伴胆管口狭窄患者术中实施胆管内吻合安全可行,术后肝功能恢复良好.
其他文献
肺炎喘嗽首见于《麻科活人全书》,即“小儿肺炎”,冬春季多发,好发于婴幼儿,治疗及时一般预后良好.笔者常针对小儿肺炎喘嗽进行辨证施治,效果显著.rn1 金沸草散案rn患儿男,6岁,2019年10月11日初诊,主诉咳嗽、发热20余天,在多家医院诊断为肺炎,予西药治疗10余天不见好转;又在外院予麻杏石甘汤加味治疗1周,疗效不佳.胸部X线摄片:两肺炎症考虑.细审其证,呈反复低热,热峰37.8℃,咳嗽,喉间有痰,时有腹微痛,稍腹胀;舌淡红,苔白,脉弦缓.
医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)是指去除粘胶后,皮肤有持续30分钟或以上的皮肤发红,伴有或不伴皮肤糜烂、水疱、撕裂伤等症状 [1].早产儿由于发育不全,病情重,需要长时间肠外静脉营养的维持,而经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)具有创伤小、保留时间长特点,成为早产儿静脉通路的首选.由于早产儿皮肤薄,表皮、真皮结合不紧密,在PICC维护过程中易出现皮肤发红、水疱、皮肤破损等症状,从而增加患儿疼痛和感染的机会 [2].
目的 探讨盐酸米诺环素联合替硝唑治疗慢性牙周炎的效果.方法 选取舟山市口腔医院和舟山医院2018年6月至2020年6月收治的慢性牙周炎患者100例,随机分为联合组与对照组各50例.联合组使用盐酸米诺环素联合替硝唑治疗,对照组单用盐酸米诺环素治疗,比较两组疗效、不良反应、治疗前后牙周指标及炎症因子指标变化.结果 联合组治疗总有效率(94.0％)高于对照组(74.0％),不良反应发生率(6.0％)低于对照组(20.0％),治疗后牙菌斑指数评分、龈沟出血指数评分、牙周袋深度、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α和基
金肖青主任中医师从事针灸临床实践工作30余年,治学严谨,经验丰富.兹介绍金师应用脐针联合常规针刺治疗快速眼动睡眠行为障碍案例一则如下:rn1 病历摘要rn患者男,64岁,于2020年11月3日初诊.主诉:睡眠行为障碍5余年.患者5年前出现多梦,以恶梦为主,睡眠期间伴有大喊大叫、手舞足蹈、坠床、捶墙等症状,夜醒1～2次,清醒后可回忆梦境内容.5月份患者至浙江某院行多导睡眠监测检查,诊断为“快速眼动睡眠行为障碍”,予氯硝安定后症状较前改善,每周发作3～4次,每晚仍有恶梦,继续用药未见进一步改善,故来我院针灸科
放射性口腔炎是接受放射治疗的头颈部肿瘤患者常见并发症,其特征为口干、口咽疼痛、口腔炎症、溃疡等,严重影响患者生活质量和治疗预后.蜂蜜被用于烧伤、口腔感染、手术伤口和压力性损伤等伤口的治疗中,在放射性口腔炎中具有良好的效果,蜂蜜易获取、经济成本低,可能是一种防治放射性口腔炎的天然产品 [1].
目的 探讨斜坡体位垫在经皮肾镜取石术中的应用效果.方法 回顾性分析2019年5月至2020年5月在该院行经皮肾镜取石术100例患者的资料,按使用垫的不同分为对照组与观察组各50例.两组均接受常规治疗与护理,麻醉后观察组使用斜坡体位垫,对照组使用普通橡胶垫.比较两组干预效果、手术情况、术后全身肌肉疼痛情况及满意度等.结果 观察组结石取净率(90.0％)高于对照组(74.0％),手术通道建立时间、手术时长均短于对照组,术中出血量、术后出血量少于对照组,术后皮肤压红、压伤及周围脏器损伤发生率(8.0％、0、6.
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血液科患者病情复杂、身体状况差,护理工作相比其他科室更复杂、困难.护士在护理过程中稍有不慎影响护理质量,可能引起不良后果而产生医疗纠纷.恶性血液病患者治疗周期长,且病情具有反复性.消化道出血更加重了患者的病情,延长了治疗周期.家庭成员既是维护健康的重要参与者,也是影响患者疾病诊疗、转归的重要因素 [1].关注患者及家属的细微变化,有预见性地做出护理并加以改进,防患于未然.细节化的护理能更好地促进患者健康,提高患者及家属的满意度.
静脉留置穿刺技术临床应用广泛,护士须熟练掌握其穿刺技巧.静脉留置针具有减少穿刺次数、刺激轻、安全迅速等优点,临床应用中不仅减少了患儿由于反复穿刺而造成的痛苦,有利于临床用药和抢救,还提高了护理工作效率 [1].但静脉留置针的穿刺较普通钢针难度更大,特别是对于低年资护士,如患儿血管条件差、不配合等因素,会造成心理压力大而导致穿刺失败.
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