【摘 要】
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病例:患者男性,37岁,无业,高中文化.1998年开始以烫吸方式吸食海洛因,1.0 g/d,未曾戒过毒,既往有淋病史.2005年6月3日入我所强制戒毒.入所查体:T 37.2℃,R 20次/分,P 90次/分
【机 构】
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深圳市公安局强制戒毒所,深圳,518019
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病例:患者男性,37岁,无业,高中文化.1998年开始以烫吸方式吸食海洛因,1.0 g/d,未曾戒过毒,既往有淋病史.2005年6月3日入我所强制戒毒.入所查体:T 37.2℃,R 20次/分,P 90次/分,BP 110/70 mmHg,心肺腹及神经系统检查未见异常.胸透正常.入所后予丁丙诺啡联合益安口服液脱毒治疗,6月8日基本戒除毒瘾.6月13日上午11时30分诉上腹部疼痛,呈持续性,无恶心,无呕吐.查体:腹平坦,上腹部压痛,以剑突下明显,无反跳痛,腹肌似有抵抗感,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱.腹透未见异常.考虑为消化性溃疡,予制酸药口服,疼痛略缓解.下午患者仍诉上腹部疼痛,予制酸药口服无明显缓解,晚7时45分开始出现剧烈腹痛,不敢活动,伴恶心,出冷汗,有便意.查体:生命体征平稳,心肺正常,腹平坦,上腹部压痛明显,有反跳痛,腹肌明显紧张,似板状,肠鸣音消失.考虑为消化道穿孔,立即送上级医院,经腹透检查膈下有游离气体,诊断为消化道穿孔,行手术治疗,术中证实为十二指肠溃疡穿孔.
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