【摘 要】
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目的 探讨三维超声探头对上消化道黏膜下隆起病变的诊断价值.方法 对238例上消化道隆起病变患者(均经胃镜检查发现有食管、胃、十二指肠病灶)应用三维超声探头检查,以判断病灶起源及性质.结果 238例患者中,96例为食管隆起病变,超声检查发现其中42例为平滑肌瘤(43.8%),35例为食管囊肿(36.5%),7例为间质瘤(7.3%),6例为食管壁外压迫(6.3%)(主动脉弓4例、食管旁淋巴结肿大2例)
【机 构】
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272100,山东省济宁,济宁市第一人民医院消化内科,272100,山东省济宁,济宁市第一人民医院消化内科,272100,山东省济宁,济宁市第一人民医院消化内科
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目的 探讨三维超声探头对上消化道黏膜下隆起病变的诊断价值.方法 对238例上消化道隆起病变患者(均经胃镜检查发现有食管、胃、十二指肠病灶)应用三维超声探头检查,以判断病灶起源及性质.结果 238例患者中,96例为食管隆起病变,超声检查发现其中42例为平滑肌瘤(43.8%),35例为食管囊肿(36.5%),7例为间质瘤(7.3%),6例为食管壁外压迫(6.3%)(主动脉弓4例、食管旁淋巴结肿大2例),3例为曲张静脉(3.1%),3例为静脉瘤(3.1%);其中21例为黏膜层病变(21.9%),45例为黏膜肌层病变(46.9%),9例为黏膜下层病变(9.4%),15例为肌层病变(15.6%),6例为器官外压切迹.108例为胃隆起病变,其中54例为间质瘤(50.0%),14例为平滑肌瘤(13.0%)、13例为异位胰腺(12.0%),10例为脂肪瘤(9.3%),8例为胃囊肿(7.4%),胃壁外压迫6例(5.6%)(壁外血管3例、增大肝左叶2例,增大胆囊1例),3例为胃增生腺体(2.8%);其中病变起源于黏膜层15例(13.9%),黏膜肌层23例(21.3%)、黏膜下层29例(26.9%)、肌层35例(32.4%).34例为十二指肠隆起性病变,16例十二指肠囊肿(47.1%),7例为脂肪瘤(20.6%),5例为肠外组织压迫(14.7%),4例为十二指肠异位腺体增生(11.8%),2例为静脉瘤(5.9%).结论 三维超声探头诊断消化道隆起性病变较为准确,能对病变的性质及起源做出诊断,为内镜下消化道黏膜下病变治疗提供依据。
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