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摘 要：本文以当前各医院所面临的问题为依托，提出了医院信息化管理的有效方法，通过医院信息一体化的应用，提升医院的管理水平。
关键词：医院；信息化；管理
中图分类号：TP399
卫生部最新的调查结果显示：尽管我国在多年前就已经开始建设医院信息一体化，并且投入了大量的人力物力和财力，但是目前全国仅有少数尖端医院真正实现了信息一体化。为此，本文在分析问题的基础上对医院信息一体化建设提出可行的应用策略，为完善医院信息化管理贡献一份力。
1 现有问题
1.1 信息过于分散。信息过于分散，无法实现资源共享这是影响医院信息管理一体化的最重要的问题。医院的信息核心是病人的信息。一旦这些信息得不到集中管理混乱分散于各个科室和各级医疗人员手上，就必然影响到医护人员对病人的医治。除此以外，这些信息还是医院管理人员分配人员和资源的重要依据，由于信息资源的分散，无法集中深入地对信息进行分析，医院管理人员的组织分配协调功能就无法发挥作用，严重影响到医院管理水平的提高。
1.2 信息处理拖沓。对于很多病人来说，时间比金钱更加宝贵。因此医院信息处理高效快速就显得尤为关键。然而目前很多医院还尚未实现这一目标。由于医院信息系统无法迅速启动并且进行联机获取信息，病人在转诊的时候信息只能依靠手工记录，不仅效率低，而且准确率也无法保证。这对急诊入院的病人造成很大的隐患。接诊医生无法及时病人的过往病史或者是医疗记录，很有可能耽误病人的最佳治疗时间。
1.3 信息重复采集。很多病人都抱怨自己在就诊过程中同一信息在挂号、检查、就诊等多个环节处都要重复填写。不仅如此，在有些规模较大的医院，由于各个科室距离相差较大，在门诊、收费、药方之间来回跑需要花费很多精力。如果没有家属陪同，有些病人根本不可能独立完成全过程。碰到有些医院医嘱单有长期和临时的区别，临时医嘱上记录了病人的种种症状和表现，长期医嘱还有重新进行信息采集。这样的重复工作不仅消耗病人的经历，而且浪费了医院的资源。
2 应用策略
上述问题表明实现医院信息一体化已经是迫在眉睫。要真正实现医院信息一体化需要从以下几个方面入手：
首先要制定科学的管理模式。事实上，所谓的医院信息一体化过程指的就是创新的管理模式与先进的信息技术相互结合过程。因而要实现医院信息化管理的首要因素就是管理者意识到信息化建设重要性，这不仅能提高医护人员的工作效率，更重要的是它能提高医院的医疗质量。符合时代的信息化管理模式能破除传统管理模式中不合理的地方，优化医院运转流程，真正实现医院的高效运转。
其次要引进专业的信息人员。目前制约大部分医院信息一体化应用的因素就是缺乏专业的信息人才。有的医院在硬件上已经完全具备了信息化的条件，但是却没有专业人员来操作，设备成了摆设。因此要真正实现医院的信息一体化就必须引进一批不仅懂得医院管理医疗救治而且熟练掌握信息技术的人才。打造一支专业的信息管理团队。
最后要有充足的保障资金。医院信息一体化应用对于任何一家医院来说都是一项大工程，因此充足的保障资金是必不可少的。医院管理人员要有长远的目光，不能因为医院的信息化管理没有直接的经济效益而视而不见。要充分意识到医院信息一体化是一项长期的投资，它的隐形回报的价值是不可估量的，因此管理者一定要为医院的信息一体化提供充足的资金。
3 应用实践
为了更好地解释医院信息一体化的应用，本文以河北省某专科医院为例进行具体的说明。该医院信息一体化管理得以实现的关键在于医院将原有单层的信息管理体系更新为多层信息体系，以浏览器和B/S为支撑，并且采用Oracle8.0数据库管理系统软件以及Web服务器。在此基础上，该医院整合所有有效资源，将其划分7个部门，每个部门分别属于一个功能模块，各个模块相互独立又相互连接。这七大功能包括：门诊、住院、药品、物资、案例、核算、查询。
3.1 门诊系统。门诊系统的工作效率提高是医院信息一体化管理最为突出的表现之一。病人花费在门诊上的时间相较之前大大减少，能以最快速度得到有效地治疗，真正实现了“以病人为中心”的服务宗旨。这一切得以实现的基础在于门诊系统内部的挂号系统、急诊分诊系统、门诊医生系统、门诊护士系统、收费系统、查询系统这些子系统都得到有效的信息化管理。利用先进的电子管理系统，病人在医院的第一窗口---挂号收费处能立刻办理手续；再加上在门诊医生系统和门诊护士系统之间废除来原有纸质手写处方管理方式，全面利用电子化进行办公，将医生所开处方、检查室的化验单和检查单全部实现了电子化，不仅节省了病人的等待时间，也减轻了医务人员的工作压力。
3.2 住院系统。医院信息一体化体现在住院系统上就是住院部医生对病人信息的采集、结算收费、办理入出院等都能利用信息管理系统快速完成。住院系统作为整个医疗系统的核心包括了医生和护士两个工作站。依靠医院信息一体化模式，医生和护士可以将每个病人都建立为一个子菜单，在病人住院信息下输入该病人将要诊疗的项目和使用的药品信息。相较于之前纸质记录，这种电子化的管理的模式不仅更为方便，同时也更加保险，实现了对病人正规规范的管理，凭着电子记录，医生就不可能混淆病人的信息。
3.3 药品系统。对药品的管理也是医院管理的重头戏。如何管理品目繁多，数量庞大的药品一直以来困扰了众多医院。然后该医院在信息一体化管理模式下药品管理人员可以将药品的出入库、定价发药、盘点审核、进退货录入电子系统的，利用软件的自动生成性将药品买卖管理完全规范化。 不仅如此，通过电子信息管理系统，药品系统还能与门诊系统、住院系统相联系，将医院的药品情况在全医院实现共享。
3.4 物资系统。在医院信息一体化管理模式下的物资系统管理模式和药品系统管理十分接近。主要是借助电子信息系统将医院所有设备资源、固定资产管理都输入电脑，做到集中规范管理和全医院信息共享。
3.5 病案系统。利用信息一体化管理医院能将每个病人和每例病案的信息都输入到医院的病例管理系统当中。并且利用这一病案管理系统能定期生成的汇总报表，供医院各级管理人员分析病例。
3.6 核算系统。实现医院信息一体化应用以后，医院核算系统的运转也变得十分便捷。在电子信息软件的支持下，系统可以将医生和护士在日常工作录入的信息统一进行核算，并进行专业的统计，生成相应的报表。这其中就包括每个科室的财务报表、医务人员的工作量等信息。在信息一体化管理的模式下，医院的财务管理得以透明化、公平合理化，对医院的财务管理也更加科学化。
3.7 查询系统。查询系统包括两大子系统，分别是医院内部查询系统和外来人员的咨询系统。在医院信息一体化管理模式下，医院的管理人员不仅可以清楚掌握医院各个科室的情况，包括当日所收治的病人、医生的工作量、资源的使用情况等，借助这一查询系统合理分配医院资源。借助外来人员的咨询系统，前来医院的就诊病人能迅速了解到医院的情况，做出最佳的治疗选择。
综上所述，对目前绝大多数医院来说，医院信息一体化的应用都是十分必要的，它能解决目前医疗过程中的很多弊端，提高医院的服务质量。因而，医院管理者要充分重视医院的信息化改革，引进优秀的信息人才，提供充足的保障资金，真正实现医院的信息一体化，让医院每个职能部门都能享受到信息化管理带来的便利，提高医院的运转效能。
参考文献：
[1]周金香.加强成本控制 建设节约型医院[J].经济研究导刊，2010（30）.
[2]李亚，杜蒙蒙，黄晓平，廖兴平.电子病历与医院信息系统的关系[J].医学信息（上旬刊），2010（10）.
作者单位：滁州市第一人民医院计算机信息管理中心，安徽滁州 239000；滁州市中西医结合医院，安徽滁州 239000
关键词：医院；信息化；管理
中图分类号：TP399
卫生部最新的调查结果显示：尽管我国在多年前就已经开始建设医院信息一体化，并且投入了大量的人力物力和财力，但是目前全国仅有少数尖端医院真正实现了信息一体化。为此，本文在分析问题的基础上对医院信息一体化建设提出可行的应用策略，为完善医院信息化管理贡献一份力。
1 现有问题
1.1 信息过于分散。信息过于分散，无法实现资源共享这是影响医院信息管理一体化的最重要的问题。医院的信息核心是病人的信息。一旦这些信息得不到集中管理混乱分散于各个科室和各级医疗人员手上，就必然影响到医护人员对病人的医治。除此以外，这些信息还是医院管理人员分配人员和资源的重要依据，由于信息资源的分散，无法集中深入地对信息进行分析，医院管理人员的组织分配协调功能就无法发挥作用，严重影响到医院管理水平的提高。
1.2 信息处理拖沓。对于很多病人来说，时间比金钱更加宝贵。因此医院信息处理高效快速就显得尤为关键。然而目前很多医院还尚未实现这一目标。由于医院信息系统无法迅速启动并且进行联机获取信息，病人在转诊的时候信息只能依靠手工记录，不仅效率低，而且准确率也无法保证。这对急诊入院的病人造成很大的隐患。接诊医生无法及时病人的过往病史或者是医疗记录，很有可能耽误病人的最佳治疗时间。
1.3 信息重复采集。很多病人都抱怨自己在就诊过程中同一信息在挂号、检查、就诊等多个环节处都要重复填写。不仅如此，在有些规模较大的医院，由于各个科室距离相差较大，在门诊、收费、药方之间来回跑需要花费很多精力。如果没有家属陪同，有些病人根本不可能独立完成全过程。碰到有些医院医嘱单有长期和临时的区别，临时医嘱上记录了病人的种种症状和表现，长期医嘱还有重新进行信息采集。这样的重复工作不仅消耗病人的经历，而且浪费了医院的资源。
2 应用策略
上述问题表明实现医院信息一体化已经是迫在眉睫。要真正实现医院信息一体化需要从以下几个方面入手：
首先要制定科学的管理模式。事实上，所谓的医院信息一体化过程指的就是创新的管理模式与先进的信息技术相互结合过程。因而要实现医院信息化管理的首要因素就是管理者意识到信息化建设重要性，这不仅能提高医护人员的工作效率，更重要的是它能提高医院的医疗质量。符合时代的信息化管理模式能破除传统管理模式中不合理的地方，优化医院运转流程，真正实现医院的高效运转。
其次要引进专业的信息人员。目前制约大部分医院信息一体化应用的因素就是缺乏专业的信息人才。有的医院在硬件上已经完全具备了信息化的条件，但是却没有专业人员来操作，设备成了摆设。因此要真正实现医院的信息一体化就必须引进一批不仅懂得医院管理医疗救治而且熟练掌握信息技术的人才。打造一支专业的信息管理团队。
最后要有充足的保障资金。医院信息一体化应用对于任何一家医院来说都是一项大工程，因此充足的保障资金是必不可少的。医院管理人员要有长远的目光，不能因为医院的信息化管理没有直接的经济效益而视而不见。要充分意识到医院信息一体化是一项长期的投资，它的隐形回报的价值是不可估量的，因此管理者一定要为医院的信息一体化提供充足的资金。
3 应用实践
为了更好地解释医院信息一体化的应用，本文以河北省某专科医院为例进行具体的说明。该医院信息一体化管理得以实现的关键在于医院将原有单层的信息管理体系更新为多层信息体系，以浏览器和B/S为支撑，并且采用Oracle8.0数据库管理系统软件以及Web服务器。在此基础上，该医院整合所有有效资源，将其划分7个部门，每个部门分别属于一个功能模块，各个模块相互独立又相互连接。这七大功能包括：门诊、住院、药品、物资、案例、核算、查询。
3.1 门诊系统。门诊系统的工作效率提高是医院信息一体化管理最为突出的表现之一。病人花费在门诊上的时间相较之前大大减少，能以最快速度得到有效地治疗，真正实现了“以病人为中心”的服务宗旨。这一切得以实现的基础在于门诊系统内部的挂号系统、急诊分诊系统、门诊医生系统、门诊护士系统、收费系统、查询系统这些子系统都得到有效的信息化管理。利用先进的电子管理系统，病人在医院的第一窗口---挂号收费处能立刻办理手续；再加上在门诊医生系统和门诊护士系统之间废除来原有纸质手写处方管理方式，全面利用电子化进行办公，将医生所开处方、检查室的化验单和检查单全部实现了电子化，不仅节省了病人的等待时间，也减轻了医务人员的工作压力。
3.2 住院系统。医院信息一体化体现在住院系统上就是住院部医生对病人信息的采集、结算收费、办理入出院等都能利用信息管理系统快速完成。住院系统作为整个医疗系统的核心包括了医生和护士两个工作站。依靠医院信息一体化模式，医生和护士可以将每个病人都建立为一个子菜单，在病人住院信息下输入该病人将要诊疗的项目和使用的药品信息。相较于之前纸质记录，这种电子化的管理的模式不仅更为方便，同时也更加保险，实现了对病人正规规范的管理，凭着电子记录，医生就不可能混淆病人的信息。
3.3 药品系统。对药品的管理也是医院管理的重头戏。如何管理品目繁多，数量庞大的药品一直以来困扰了众多医院。然后该医院在信息一体化管理模式下药品管理人员可以将药品的出入库、定价发药、盘点审核、进退货录入电子系统的，利用软件的自动生成性将药品买卖管理完全规范化。 不仅如此，通过电子信息管理系统，药品系统还能与门诊系统、住院系统相联系，将医院的药品情况在全医院实现共享。
3.4 物资系统。在医院信息一体化管理模式下的物资系统管理模式和药品系统管理十分接近。主要是借助电子信息系统将医院所有设备资源、固定资产管理都输入电脑，做到集中规范管理和全医院信息共享。
3.5 病案系统。利用信息一体化管理医院能将每个病人和每例病案的信息都输入到医院的病例管理系统当中。并且利用这一病案管理系统能定期生成的汇总报表，供医院各级管理人员分析病例。
3.6 核算系统。实现医院信息一体化应用以后，医院核算系统的运转也变得十分便捷。在电子信息软件的支持下，系统可以将医生和护士在日常工作录入的信息统一进行核算，并进行专业的统计，生成相应的报表。这其中就包括每个科室的财务报表、医务人员的工作量等信息。在信息一体化管理的模式下，医院的财务管理得以透明化、公平合理化，对医院的财务管理也更加科学化。
3.7 查询系统。查询系统包括两大子系统，分别是医院内部查询系统和外来人员的咨询系统。在医院信息一体化管理模式下，医院的管理人员不仅可以清楚掌握医院各个科室的情况，包括当日所收治的病人、医生的工作量、资源的使用情况等，借助这一查询系统合理分配医院资源。借助外来人员的咨询系统，前来医院的就诊病人能迅速了解到医院的情况，做出最佳的治疗选择。
综上所述，对目前绝大多数医院来说，医院信息一体化的应用都是十分必要的，它能解决目前医疗过程中的很多弊端，提高医院的服务质量。因而，医院管理者要充分重视医院的信息化改革，引进优秀的信息人才，提供充足的保障资金，真正实现医院的信息一体化，让医院每个职能部门都能享受到信息化管理带来的便利，提高医院的运转效能。
参考文献：
[1]周金香.加强成本控制 建设节约型医院[J].经济研究导刊，2010（30）.
[2]李亚，杜蒙蒙，黄晓平，廖兴平.电子病历与医院信息系统的关系[J].医学信息（上旬刊），2010（10）.
作者单位：滁州市第一人民医院计算机信息管理中心，安徽滁州 239000；滁州市中西医结合医院，安徽滁州 239000