以自身免疫性溶血性贫血为首发表现的小儿急性淋巴细胞白血病一例并文献复习

来源 :山东医学高等专科学校学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuyanmei
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目的提高对以自身免疫性溶血性贫血(AIHA)为首发症状的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的认识。方法回顾分析1例以AIHA就诊、治疗有效、再次出现贫血后经骨髓细胞学检查确诊为ALL患儿的诊治过程。结果初诊时进行性面黄、乏力、发热,肝脾肿大,血象示三系减少,RC 15%;肝功示总胆红素、间接胆红素明显增高,间接抗人球蛋白试验阳性;骨髓细胞学检查示符合HA,不除外PNH,幼淋比值增高,动态观察。给予激素治疗后血象恢复正常。4个月后,患儿再次出现贫血,血涂片见大量幼稚细胞,骨髓检查示原幼淋细胞占95%,POX(
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