【摘 要】
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目的探讨吸烟对特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者胸部高分辨率CT(HRCT)纤维化评分、肺功能及生活质量的影响。方法43例IPF患者分为吸烟组(n= 27)和非吸烟组(n= 16),观察其HRCT纤维化评分、6分钟步行试验、肺功能、圣乔治生活质量评分等相关指标的差异。结果吸烟组与非吸烟组性别、年龄差异无统计学意义(P> 0.05)。吸烟组H
【机 构】
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063600河北省乐亭县医院CT室,063600河北省乐亭县医院呼吸内科,050000石家庄,河北医科大学第二医院呼吸内科,050053石家庄长城中西医结合医院呼吸内科
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目的探讨吸烟对特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者胸部高分辨率CT(HRCT)纤维化评分、肺功能及生活质量的影响。
方法43例IPF患者分为吸烟组(n= 27)和非吸烟组(n= 16),观察其HRCT纤维化评分、6分钟步行试验、肺功能、圣乔治生活质量评分等相关指标的差异。
结果吸烟组与非吸烟组性别、年龄差异无统计学意义(P> 0.05)。吸烟组HRCT纤维化评分高于非吸烟组(186.84±16.33 vs 138.42±13.97,t= 5.504, P= 0.000);吸烟组FVC% pred为(72.32±9.61)%,TLC% pred为(78.21±7.71)%,均高于非吸烟组[(68.55±7.36)%、(63.66± 9.92)%,P值均< 0.05];而吸烟组FEV1/FVC为(64.60±10.56)%,DL CO% pred为(31.53±6.92)%,均低于非吸烟组[(76.57±12.11)%、(50.39±9.93)%,P= 0.000]。6分钟步行试验吸烟组低于非吸烟组[(227.46±18.96) m vs(291.04±23.39) m,t=- 4.091,P= 0.000]。吸烟组圣乔治生活质量评分明显高于非吸烟组(P值均< 0.05)。相关分析显示:吸烟组患者HRCT纤维化评分和FVC% pred、TLC% pred呈正相关(r= 0.732, P= 0.005; r= 0.585, P= 0.028),和FEV 1% pred、FEV1/FVC、DL CO% pred呈负相关(r=- 0.746, P= 0.007;r=- 0.714,P= 0.004;r=- 0.657, P= 0.000)。HRCT纤维化评分、6分钟步行试验、FVC% pred、FEV1% pred、FEV1/FVC、TLC% pred、DL CO% pred与圣乔治生活质量评分相关(P<0.05)。
结论吸烟明显加重肺间质纤维化程度,一氧化碳弥散功能显著降低,使患者的生活质量明显下降,预后差。
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