【摘  要】目的：分析在痛风患者的诊断及治疗中通过检测血尿酸及血脂的临床价值。方法：抽取2018年10月～2020年2月本院共计120例痛风或健康体检者，并依据痛风患病情况分组，2组受试者均接受血尿酸、血脂水平检测并对比。结果：观察组的血尿酸、CH、TG、LDL-C测定结果均高于对照组，而HDL-C低于对照组，且P<0.05。结论：在痛风患者诊断及治疗中血尿酸属于关键性指标，而血脂则是重要辅助性指标，通过对血尿酸与血脂指标进行检测有助于提升痛风患者的临床诊断及治疗价值。

【关键词】痛风;血尿酸;血脂;诊断;治疗

【中图分类号】R589.7      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0097-02
　　痛风属于临床常见病，是由于患者血尿酸持续升高所诱发的临床症候群，该疾病的生化基础在于高血尿酸，并且此类患者代谢功能异常紊乱，造成血糖及血脂指标异常^[1]。有研究发现80%左右的痛风患者存在高脂血症，与此同时血脂上升水平与其血尿酸含量之间呈明显的正相关关系^[2]。鉴于此以下将探究在痛风患者诊断及治疗中通过测定血尿酸与血脂水平的临床价值。
　　1 资料以及方法
　　1.1临床资料
　　抽取2018年10月～2020年2月本院共计120例痛风或健康体检者，依据痛风患病情况分组，即观察组（痛风患病组）：60例，男/女：42/18;年龄27～82岁，均值为（62.5±0.3）岁。对照组（健康对照组）：60例，男/女：40/20;年龄25～83岁，均值为（61.7±0.5）岁。2组临床资料对比P>0.05。
　　1.2方法
　　2组受试者均于清晨空腹状态下抽取取其血液标本，并于1小时内分离血清后对于血尿酸、胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）进行测定。
　　1.3评价标准
　　比较2组的血尿酸、各血脂指标的测定结果。
　　1.4统计学方法
　　涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（±s）描述，组间数据t检验，P<0.05即差异有统计学意义。
　　2 结果
　　观察组的血尿酸、CH、TG、LDL-C测定结果均高于对照组，而HDL-C低于对照组，且P<0.05。
　　3 讨论
　　痛风近年来临床发病率较高，此类患者若未能给予及时有效治疗，容易诱发相关并发症，如高尿酸血症、急性关节炎、痛风石和慢性关节炎等^[3]，上述并发症好发于膝关节、大拇指关节，对患者生存质量产生较大影响。所以针对痛风患者及早明确诊断并在治疗过程中监测其相关临床指标，以便对治疗方案进行科学调整。例如，对于患者的用药方案以及饮食方案等进行调整，有利于控制患者病情进展，并进一步改善其生存质量。
　　血尿酸属于机体中的重要组成物质，主要是嘌呤核苷酸重要的代谢产物，人体血液内尿酸有少部分会经由肝脏细胞代谢，而其他多数尿酸成分将被肾小球过滤，若机体当中尿酸水平过高，尿酸物质容易转变成尿酸结晶，并大量沉积于各个组织当中最终诱发痛风^[4]。所以通过对尿酸指标测定实现对痛风疾病患者的有效诊断，特别是在痛风和风湿性关节炎疾病的诊断和鉴别中发挥着重要作用。近年来诸多研究提示，高尿酸血癥的发生通常与患者的高血脂、高血糖以及高血压同时合并存在，同时各类疾病之间相互因果产生恶性循环，进一步对动脉硬化产生影响，容易加速患者机体血栓的大量形成，同时也增加了冠心病脑卒中等各类心血管疾病的临床发病风险。痛风患者存在的高尿酸水平和血脂代谢异常之间具有显著相关性，痛风患者往往日常摄入较多含嘌呤类食物以及高脂肪类食物，导致嘌呤合成量明显增多，从而促使尿酸水平的深层增加，并且脂肪摄入量增多导致脂肪于皮下内脏器官以及腹部等大量囤积，使得游离脂肪酸明显增多^[5]。尿酸与血脂代谢均受到三磷酸甘油脱氢酶指标的调控，当机体存在代谢异常，则造成该酶活性下降，因此容易导致血尿酸水平以及血脂水平异常升高。而且由于高尿酸水平诱发的氧化应激反应、平滑肌细胞受损以及炎症因子大量释放等，均会诱发患者血脂以及血糖指标的代谢紊乱，使得高脂血症的发生，进一步对于肾小管在尿酸排泄中产生影响，从而导致尿酸的排出量明显减少。并且本次研究结果提示，通过对痛风的观察组患者与健康对照组患者血尿酸水平与各项血脂指标进行检测，发现观察组的血尿酸水平、CH、TG、LDL-C均高于对照组，同时HDL-C低于同期对照组。这表明，痛风患者存在着高血尿酸水平和高血脂水平的特点。在痛风疾病的临床诊断及治疗中，通过对血尿酸与血脂指标进行测定，有利于实现患者的疾病诊断，同时也能够在患者的疾病治疗中发挥重要的指导性作用。
　　综上所述，在痛风患者诊断及治疗中血尿酸属于关键性指标，而血脂则是重要辅助性指标，通过对血尿酸与血脂指标进行检测有助于提升痛风患者的临床诊断及治疗价值。
　　参考文献
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