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在急诊骨科的手术中，下肢骨折的手术占了相当大的比例。其病例特点为病情急，病人疼痛剧烈、往往不能配合麻醉操作，骨折多为开放性，失血量较大，循环不稳定，且饱胃病人多，易引起胃内容物的反流误吸，这就给麻醉操作与管理带来了一定的难度。我科室自2004年6月～2007年9月将小剂量氯胺酮辅助腰-硬联合麻醉应用于下肢急诊骨科手术中，取得了一定的效果。现将临床观察结果报道如下：