甲状腺结节的超声及细胞学结果联合分类报告系统:指导重复细针穿刺细胞学检查

来源 :国际医学放射学杂志 | 被引量 : 1次 | 上传用户:lisenrui
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目的探讨甲状腺结节的US及细胞学结果联合分类报告系统的实用性,从而指导重复超声引导细针穿刺细胞学检查(FNAC)。材料与方法本研究获得伦理委员会批准,且本回顾性研究不需签署知情同意书。从2001年6月—2009年12月,共有1084例(978例女性,106例男性)进行过重复超声引导FNAC的甲状腺结节病人入组。FNAC结果采用Bethesda系统来报告,Bethesda系统应用于甲状腺细胞病理学结果和甲状腺US5项分类(US1,良性;US2,可能良性;US3,不明确的;US4,可能恶性;US5,恶性)。使用Cox比例风险模型评价单独FNAC以及联合初始分类的相对风险率。结果在平均随访时间20.8个月(范围3~98个月)之后,1084例病人中的81例(7.5%)为恶性肿瘤。初始FNAC分类为不确定性质的异型性(相对风险率,9.667)以及US分类中的US3(28.76),US4(142.0)及US5(411.6)具有高的恶性肿瘤相对风险率(P<0.05)。良性细胞学结果与US3-5联合、不能诊断的细胞学结果与US3-5联合、不确定性质的异型性结果与任意US分类联合具有较高相对风险率104.80(95%CI:53.328~205.966)。结论联合细胞学和US结果的分类报告系统对于提示重复超声引导FNAC的指征是有用的。
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