角膜塑形镜和周边离焦框架镜近视控制效果比较

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目的:探讨周边离焦框架镜和角膜塑形镜对儿童青少年近视患者眼轴的控制效果。方法:前瞻性研究。选取2019-06/2021-06在龙岩市第二医院就诊的儿童青少年近视患者71例134眼,配戴周边离焦框架镜12mo后配戴角膜塑形镜。随访观察配戴周边离焦框架镜、角膜塑形镜3、6、12mo的眼轴增长情况。结果:纳入患者配戴周边离焦框架镜、角膜塑形镜12mo眼轴增长中位数分别为0.35、0.14mm,配戴角膜塑形镜3、6、12mo眼轴增长量均低于周边离焦框架镜(P<0.001),且眼轴增长速度明显减缓。根据配戴周边离焦框架镜12mo眼轴增长量将纳入患者分为快速进展型组(眼轴增长≥0.4mm, 29例54眼)和非快速进展型组(眼轴增长<0.4mm, 42例80眼),两组患者配戴周边离焦框架镜12mo眼轴增长量中位数分别为0.70、0.24mm,配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量中位数分别为0.31、0.09mm,两组患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长速度分别减缓56%、63%。非快速进展型组患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量低于快速进展型组,且不随年龄和屈光度变化。快速进展型组中不同年龄、不同屈光度患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量均无显著差异(P>0.05);非快速进展型组中7~12岁患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量高于13~16岁患者(P<0.05),但不同屈光度患者配戴角膜塑形镜12mo眼轴增长量无显著差异(P>0.05)。结论:角膜塑形镜比周边离焦框架镜控制儿童青少年近视患者眼轴增长的效果更显著,且角膜塑形镜对于快速进展型近视的控制效果可观。
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