300例神经内科患者院内感染的病原菌分布、耐药性及危险因素分析

来源 :中国病原生物学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:alexander_guwen
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目的 检测本院神经内科患者发生院内感染的病原菌种类及其耐药性,并分析感染发生的危险因素,为院内感染的防治和抗菌药物的合理应用提供依据. 方法 2017年7月至2019年10月神经内科住院治疗并发生院内感染的患者300例,采集相应临床标本,分离、培养鉴定感染的病原菌种类及分布,并进行药敏试验;收集患者的相关临床资料,分析医院感染发生的相关因素. 结果 300例神经内科院内感染患者的主要感染部位为呼吸系统(占45.00%),其次为泌尿系统(占27.67%)和消化系统(占19.67%).共检出病原菌329株,其中革兰阴性菌(G-菌)159株,占60.18%;革兰阳性菌(G+菌)95株,占28.88%;真菌36株,占10.94%.G-菌中检出率较高的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星、替加环素、亚胺培南耐药率为0~12.12%,对氨苄林西林舒巴坦、头孢唑林、复方新诺明的耐药性率为30.30%~84.78%.G+菌中检出率较高的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对利奈唑胺、替加环素、替考拉宁、呋喃妥因、万古霉素的耐药率均为0,对青霉素G、苯唑西林、氨苄西林、红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星、克林霉素的耐药率为33.33%~100.00%.患者的年龄、侵入性操作、意识功能障碍、住院时间为院内感染发生的相关因素(P<0.05). 结论 神经内科患者发生院内感染的病原菌分布及耐药性具有一定特点,病原体分布广泛且以细菌为主,其对部分抗菌药物具有耐药性.因此,开展病原学检查及药敏试验,明确感染相关因素,对于院内感染的预防以及抗菌药物的合理应用具有指导意义.
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