急性胰腺炎治疗后肝实质 CT 值的变化规律及发生机制研究

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目的:探讨肝实质 CT 值评价急性胰腺炎(AP)治疗效果的价值。方法采用回顾性研究法,对104例 AP 患者按病理程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组及重症急性胰腺炎(SAP)组,对各组治疗前及治疗7~15 d 后肝实质 CT 值变化规律进行分析,同时分析了肝实质 CT 值变化与血淀粉酶及甘油三酯关系。结果AP 合并有肝损伤患者肝脏明显肿大,脾/肝体积比(0.136±0.047)[1]变化明显,其肝实质 CT 值与 AP 的病理严重程度存在一定的负相关性(r=-0.089,P <0.05),同时,CT 值对于 MAP 与SAP 的病情变化灵敏度及特异性也有所不同,其中,MAP 灵敏度为92.2%,特异性为33.3%;SAP 灵敏度为85.7%,特异性为94.1%。CT 值变化趋势与血淀粉酶及甘油三酯的变化趋势呈现一定的负相关性。结论AP 合并有肝脏损伤患者进行 CT 扫描,可在提供影像学依据的同时,肝实质 CT 值可以作为 AP 轻重程度及预后评估的指标之一。
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