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目的提高对椎体上皮样血管肉瘤的冷冻切片及石蜡切片的认识,并对其预后进行分析。方法报告1例椎体的上皮样血管肉瘤的病理所见,结合免疫组化染色并做文献复习。结果肿瘤原发于腰3椎体,以骨质吸收及硬化为主。肿瘤细胞呈血管腔隙样排列,有异型性,肿瘤间质中有大量炎性反应,免疫组化结果显示CD31(+)、CD34(+)、FⅧ(+)、CD68(+)。结论该病很少见,除与原发于骨的上皮样血管瘤、上皮样血管内皮瘤鉴别外,还需与转移癌及骨髓炎鉴别。若不认真区分,很容易引起误诊。该病若早期发现,经正规手术后辅以化疗,预后较好。