肝癌流行趋势的改变:基于启东40年癌症登记资料的分析

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[目的]探讨启东市1972~2011年肝癌发病趋势的变化,为肝癌的流行趋势及预防控制的评估提供决策依据。[方法]基于启东市癌症发病登记数据库,计算肝癌粗发病率(CR)、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)、35~64岁截缩率、0~74岁累积率、累积风险、变化百分比(PC)及年均变化百分比(APC)等指标。[结果]1972~2011年启东肝癌发病28 398例(男性21 404例,女性6 994例),占全部癌症发病的30.61%,位居癌症发病第1位。CR为63.17/10万,中标率和世标率分别为39.32/10万和50.71/10万;35~64岁截缩发病率为119.06/10万;0~74岁累积发病率为5.28%;肝癌发病的累积风险为5.15%。40年间肝癌发病的CR、中标率、世标率的变化百分比(PC)分别为40.77%、-44.35%与-37.24%,年均变化百分比(APC)分别为1.44%、-1.14%、-0.83%。各时期肝癌发病率显示45~74岁各年龄组发病率趋势稳定,75岁及以上年龄组的发病率有所上升,而35~44及以下各年龄组的发病率均有下降趋势。年龄—出生队列方法分析显示45岁以下各年龄组出生队列的发病率有明显的下降趋势。[结论]启东40年来肝癌粗发病率(绝对数)虽呈上升趋势,但标化率已呈明显的下降趋势;青年人中肝癌发病率的下降尤为显著。
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