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作者简介：邱爱霞（1971-），女，汉族，山东滨州人，主管护师，主要从事临床护理工作
摘要：目的： 探讨舒适护理在心内科护理工作中的应用效果。 方法： 对2013年6～12月该院该科收治的心内科住院患者134例采用舒适护理，观察护理效果，并进行分析总结。 结果： 通过舒适护理的运用，134例患者中病情得到控制或缓解106例，占总人数的79.1%，患者对护理工作的满意度提高，效果满意。 结论： 在心血管内科护理工作中，舒适护理具有重要的临床价值，可以帮助患者改善情绪，缩短患者的住院治疗时间，提升患者满意度，值得临床推广使用。
关键词： 舒适护理；心内科；研究；临床意义
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0160-02
随着我国老龄化的进程加快，人口老龄化导致患病率升高，尤其是心内科患者越来越多，心血管疾病已成为危害人类健康的严重疾病之一。该类疾病具有种类繁多，病因复杂，病程长的特点，不仅降低了患者的生活能力，增加了家庭的经济负担，更使患者处于消极的情绪中，严重影响了患者的生活质量。因此，心内科患者不仅仅需要手术和药物，更需要一种能针对患者具体情况的关爱和理解。舒适护理可以充分调动医患双方的积极性和主动性，使得彼此之间的关系更为融洽和密切，增强患者的安全感和舒适感，并使其积极主动配合治疗的开展，使得治疗事半功倍。
1.一般资料
选取2013年6～12月该院收治的134例心内科住院患者，男78例，女56例，年龄在35～72岁之间，平均年龄58.3岁。患者均自愿参与调查，其中高血压44例，冠状动脉粥样硬化性心脏病30例，风湿性心脏病36例，心肌炎14例，心肌梗死10例。
2.方法：舒适护理
舒适护理（Comfort Care）是美国护理学家柯卡巴于1994年创建的，着重探讨人的各种舒适需求，强调护理人员通过护理干预，为患者和家属提供舒适的照顾，帮助他们维持和促进健康[1]。是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它是使患者在生理上和心理上都达到最愉快的状态，或缩短降低其不愉快的程度。为更好地消除高血压、冠心病等患者的负性情绪和心理障碍，促进临床治疗和康复效果，对心内科住院患者实施心理舒适护理，本文针对各种因素（病房环境，医护人员态度及水平，患者生理、心理和病后等方面）引起的不舒适，研究出解决舒适问题的方法。
2.1环境舒适护理
创造温馨舒适的病房环境，用暖色调和温馨的装饰代替单一的冷色调，减少环境带来的压抑感和凝重感；保持病房内空气流通，温度、湿度适宜；保持病房的清洁，及时清扫并做好消毒工作。通过以上的工作使病房既温馨舒适又安全卫生。
2.2生理舒适护理
一些心内科患者生病后常常遗留偏瘫、失语等功能障碍，给生理上带来巨大的痛苦和不舒适，因此，对患者做到舒适的生理护理尤为重要。作为医护人员，要做到知道患者的姓名、年龄家族史及疾病史等；了解患者的社会背景、文化程度、职业、经济情况、兴趣爱好、生活习惯等；护送患者检查时动作要轻柔，尊重患者的隐私[2]。
详细观察患者的面色、表情、精神状态、活动状况以及患者的衣物上是否有呕吐物或水湿，并及时作好记录；做好患者的皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，防治压疮的发生；保持口腔，餐前餐后协助患者漱口；合理安排患者饮食；针对患者所用药物，做好药物的疗效监测及不良反应观察；加强夜间巡视，密切关注患者的各项生命体征；熟练掌握各种急救仪器设备的使用方法，为抢救患者赢得时间[3]。
2.3心理舒适护理
大多数心内科病患者特别是老年患者对自己的病情一知半解，常常表现出恐惧、抑郁、焦虑和绝望等消极情绪[4]。护理人员应安慰患者，将患者所患疾病的起因、病情、危害、转归及预防措施等及时向患者及家属说明，掌握患者的心理状态，用温柔的语气、耐心的态度开导患者，消除患者的心理焦虑，给患者安全感、信任感，使其保持心情舒畅，以乐观的心态配合治疗。给患者进行任何一项医疗处理前向患者解释其必要性及安全性，并说明处理过程中是否存在不舒适感，提供一些可以转移不舒适感的方法。在每一个细节中体现对患者的关心和尊敬，建立一种相互尊重、相互信任的护患关系。
2.4 病后舒适护理
病后舒适护理指的是心内科病患者出院时护理人员要告知患者出院后要放松心情、合理膳食、少食多餐、忌烟酒、理性运动、劳逸结合，避免各种诱因对预后的影响；嘱咐患者要遵医嘱，定时定量规律服药，不要随意加减量或停药；定期复查，不适时随诊。对未来欠缺信心者要鼓励，提供支持、倾听。帮助患者在病痛中寻求生命的意义、自我实现等，使患者理性接受自己的病情，对未来信心，让有意义的事情转移病痛给患者带来的痛苦。这也是医护人员常常忽视的一方面。
3.结果
通过舒适护理的运用，134例患者中病情得到控制或缓解者106例，占总人数的79.1%；患者对护理工作的满意度提高，效果满意。
4.结论
舒适护理是以患者为中心的一种护理方式，让患者在接受护理的过程中，不仅加速疾病的痊愈也可以使患者心情愉快，是非常适合心内科患者的一种护理方法[5]。在舒适护理过程中，为其创造良好的住院环境，生活上多给予体贴和关心，营造和谐、温馨、舒适、安全的社会氛围，增进患者对医生与护士的信任感，让患者保持愉快的心情配合治疗，可以取得事半功倍的临床疗效。而患者的信任和肯定又激发责任护士发挥更大的工作热情，提高了解决问题的能力，这种不断循环的正反馈使护患之间关系融洽，护理服务的满意度也得到不断的提升。因此，舒适理论作为是整体护理的过程和追求的结果，体现了护理过程的艺术美，使心内科病患者得到更加人性化的服务。
综上所述，在心血管内科护理工作中，舒适护理具有重要的临床价值，可以帮助患者改善情绪，缩短患者的住院治疗时间，提升患者满意度，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]温贤秀，张义辉.优质护理临床实践[M].第1版.上海科学技术出版，2012：42～46.
[2]谢幸华.心内科护理安全问题与对策分析[J].医学论坛，2009，13（6）：484-485.
[3]胡秀芬.舒适护理在内科病房中的应用[J].中国护理杂志，2007，4（3）：291.
[4]朱春梅.舒适护理在老年患者心血管介入治疗中的应用评价[J].中外医学研究，2012，10（15）：64-65.
[5]渠开萍.行亲情化沟通，建和谐护患关系[J].齐鲁护理杂志，2008，14（14）：92.
摘要：目的： 探讨舒适护理在心内科护理工作中的应用效果。 方法： 对2013年6～12月该院该科收治的心内科住院患者134例采用舒适护理，观察护理效果，并进行分析总结。 结果： 通过舒适护理的运用，134例患者中病情得到控制或缓解106例，占总人数的79.1%，患者对护理工作的满意度提高，效果满意。 结论： 在心血管内科护理工作中，舒适护理具有重要的临床价值，可以帮助患者改善情绪，缩短患者的住院治疗时间，提升患者满意度，值得临床推广使用。
关键词： 舒适护理；心内科；研究；临床意义
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0160-02
随着我国老龄化的进程加快，人口老龄化导致患病率升高，尤其是心内科患者越来越多，心血管疾病已成为危害人类健康的严重疾病之一。该类疾病具有种类繁多，病因复杂，病程长的特点，不仅降低了患者的生活能力，增加了家庭的经济负担，更使患者处于消极的情绪中，严重影响了患者的生活质量。因此，心内科患者不仅仅需要手术和药物，更需要一种能针对患者具体情况的关爱和理解。舒适护理可以充分调动医患双方的积极性和主动性，使得彼此之间的关系更为融洽和密切，增强患者的安全感和舒适感，并使其积极主动配合治疗的开展，使得治疗事半功倍。
1.一般资料
选取2013年6～12月该院收治的134例心内科住院患者，男78例，女56例，年龄在35～72岁之间，平均年龄58.3岁。患者均自愿参与调查，其中高血压44例，冠状动脉粥样硬化性心脏病30例，风湿性心脏病36例，心肌炎14例，心肌梗死10例。
2.方法：舒适护理
舒适护理（Comfort Care）是美国护理学家柯卡巴于1994年创建的，着重探讨人的各种舒适需求，强调护理人员通过护理干预，为患者和家属提供舒适的照顾，帮助他们维持和促进健康[1]。是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它是使患者在生理上和心理上都达到最愉快的状态，或缩短降低其不愉快的程度。为更好地消除高血压、冠心病等患者的负性情绪和心理障碍，促进临床治疗和康复效果，对心内科住院患者实施心理舒适护理，本文针对各种因素（病房环境，医护人员态度及水平，患者生理、心理和病后等方面）引起的不舒适，研究出解决舒适问题的方法。
2.1环境舒适护理
创造温馨舒适的病房环境，用暖色调和温馨的装饰代替单一的冷色调，减少环境带来的压抑感和凝重感；保持病房内空气流通，温度、湿度适宜；保持病房的清洁，及时清扫并做好消毒工作。通过以上的工作使病房既温馨舒适又安全卫生。
2.2生理舒适护理
一些心内科患者生病后常常遗留偏瘫、失语等功能障碍，给生理上带来巨大的痛苦和不舒适，因此，对患者做到舒适的生理护理尤为重要。作为医护人员，要做到知道患者的姓名、年龄家族史及疾病史等；了解患者的社会背景、文化程度、职业、经济情况、兴趣爱好、生活习惯等；护送患者检查时动作要轻柔，尊重患者的隐私[2]。
详细观察患者的面色、表情、精神状态、活动状况以及患者的衣物上是否有呕吐物或水湿，并及时作好记录；做好患者的皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，防治压疮的发生；保持口腔，餐前餐后协助患者漱口；合理安排患者饮食；针对患者所用药物，做好药物的疗效监测及不良反应观察；加强夜间巡视，密切关注患者的各项生命体征；熟练掌握各种急救仪器设备的使用方法，为抢救患者赢得时间[3]。
2.3心理舒适护理
大多数心内科病患者特别是老年患者对自己的病情一知半解，常常表现出恐惧、抑郁、焦虑和绝望等消极情绪[4]。护理人员应安慰患者，将患者所患疾病的起因、病情、危害、转归及预防措施等及时向患者及家属说明，掌握患者的心理状态，用温柔的语气、耐心的态度开导患者，消除患者的心理焦虑，给患者安全感、信任感，使其保持心情舒畅，以乐观的心态配合治疗。给患者进行任何一项医疗处理前向患者解释其必要性及安全性，并说明处理过程中是否存在不舒适感，提供一些可以转移不舒适感的方法。在每一个细节中体现对患者的关心和尊敬，建立一种相互尊重、相互信任的护患关系。
2.4 病后舒适护理
病后舒适护理指的是心内科病患者出院时护理人员要告知患者出院后要放松心情、合理膳食、少食多餐、忌烟酒、理性运动、劳逸结合，避免各种诱因对预后的影响；嘱咐患者要遵医嘱，定时定量规律服药，不要随意加减量或停药；定期复查，不适时随诊。对未来欠缺信心者要鼓励，提供支持、倾听。帮助患者在病痛中寻求生命的意义、自我实现等，使患者理性接受自己的病情，对未来信心，让有意义的事情转移病痛给患者带来的痛苦。这也是医护人员常常忽视的一方面。
3.结果
通过舒适护理的运用，134例患者中病情得到控制或缓解者106例，占总人数的79.1%；患者对护理工作的满意度提高，效果满意。
4.结论
舒适护理是以患者为中心的一种护理方式，让患者在接受护理的过程中，不仅加速疾病的痊愈也可以使患者心情愉快，是非常适合心内科患者的一种护理方法[5]。在舒适护理过程中，为其创造良好的住院环境，生活上多给予体贴和关心，营造和谐、温馨、舒适、安全的社会氛围，增进患者对医生与护士的信任感，让患者保持愉快的心情配合治疗，可以取得事半功倍的临床疗效。而患者的信任和肯定又激发责任护士发挥更大的工作热情，提高了解决问题的能力，这种不断循环的正反馈使护患之间关系融洽，护理服务的满意度也得到不断的提升。因此，舒适理论作为是整体护理的过程和追求的结果，体现了护理过程的艺术美，使心内科病患者得到更加人性化的服务。
综上所述，在心血管内科护理工作中，舒适护理具有重要的临床价值，可以帮助患者改善情绪，缩短患者的住院治疗时间，提升患者满意度，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]温贤秀，张义辉.优质护理临床实践[M].第1版.上海科学技术出版，2012：42～46.
[2]谢幸华.心内科护理安全问题与对策分析[J].医学论坛，2009，13（6）：484-485.
[3]胡秀芬.舒适护理在内科病房中的应用[J].中国护理杂志，2007，4（3）：291.
[4]朱春梅.舒适护理在老年患者心血管介入治疗中的应用评价[J].中外医学研究，2012，10（15）：64-65.
[5]渠开萍.行亲情化沟通，建和谐护患关系[J].齐鲁护理杂志，2008，14（14）：92.