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1.病例介绍患者女,56岁,以“突发右腰部疼痛伴恶心36h,加重6h”就诊。查体:体温36.7℃,右侧腹部压痛,右下腹部反跳痛、肌紧张,Murphy征阴性,肝肾区无叩痛。急诊血WBC10.05×10^9/L,N82.5%,予抗感染、止痛治疗后缓解,6h前患者右侧腰部疼加重伴右下腹疼痛,尿常规正常,彩超示右肾盂轻度积水伴右侧输尿管上段扩张。急诊以“急性阑尾炎”收入院。