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目的 探讨北京地区肝炎肝硬化患者伴发代谢紊乱的临床特征及代谢综合征(MS)发病率.方法 对455例住院的肝炎肝硬化患者,统计各种代谢紊乱发病率,并根据病原学分为慢性乙型肝炎肝硬化(LCB)351例(LCB组)和慢性丙型肝炎肝硬化(LCC)104例(LCC组),分别比较分析肝硬化合并MS与肝硬化非MS代谢紊乱特征.结果 肝炎肝硬化患者高血糖、高血压、高血脂、肥胖及MS的发病率分别为46.59%(212/455)、15.16%(69/455)、15.38%(70/455)、22.64%(103/455)、12.53%(57/455).LCB和LCC合并MS发病率分别为8.26%(29/351)、26.92%(28/104),LCB合并MS患者体重指数(BMI)、空腹血糖、高血压、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著高于LCB非MS患者,但HBeAg和乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性率差异无统计学意义.LCC合并MS患者BMI、高血压、三酰甘油显著高于LCC非MS患者,但空腹血糖、总胆固醇、ALT差异无统计学意义.非条件Logistic回归分析结果显示BMI是影响LCB和LCC合并MS的独立危险因素.结论 LCB和LCC患者高血糖和肥胖的发病率较高,LCB合并MS发病率低于普通人群,而LCC合并MS发病率显著高于普通人群,其发生与病毒复制无关,BMI是影响肝炎肝硬化患者合并MS的重要因素。