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目的
探讨2型糖尿病患者低血糖恐惧对低血糖察觉意识障碍和重度低血糖的影响。
方法选取2016年5月至2017年5月入住内分泌科的318例2型糖尿病患者为研究对象。记录每例患者的人口变量,做低血糖恐惧、低血糖、及低血糖察觉意识障碍评分。按照是否合并低血糖察觉意识障碍分为低血糖察觉意识障碍组和非低血糖察觉意识障碍组,以1年内是否曾出现重度低血糖分为低血糖组和非低血糖组,组内比较人口变量,将低血糖恐惧评分做为协变量,校正后分别做低血糖恐惧与低血糖察觉意识障碍、低血糖恐惧与低血糖的二元Logistic回归分析,评估低血糖恐惧对低血糖察觉意识障碍和低血糖的影响。
结果318例2型糖尿病患者中,最终222例患者符合研究标准纳入研究。低血糖察觉意识障碍组74例与非低血糖察觉意识障碍组148例、低血糖组69例与非低血糖组153例比较,在年龄、糖尿病病史上差异无统计学意义(P>0.05),在女性比例差异有统计学意义(χ2=5.43、3.42,P<0.05)。低血糖察觉意识障碍组低血糖恐惧平均值为2.97分,非低血糖察觉意识障碍组低血糖恐惧平均值为1.33分(校正后OR1.425,95%CI0.45~0.83,P<0.05)。低血糖组低血糖恐惧平均值为2.86分,非低血糖组低血糖恐惧平均值为1.36分(校正后OR 1.362,95%CI0.33~0.73,P<0.05)。
结论女性出现低血糖察觉意识障碍及重度低血糖的风险较大。对低血糖恐惧的患者更容易合并低血糖意识障碍和低血糖事件的发生,护理中需要格外关注对低血糖恐惧及焦虑的患者。