【摘 要】
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目的 探讨激素受体阳性乳腺癌单纯骨转移患者的最佳治疗策略和预后因素.方法 收集2005年1月至2010年10月中国医学科学院肿瘤医院诊治的139例激素受体阳性乳腺癌单纯骨转移患者的资料,回顾性分析其临床病理特征,探讨不同治疗策略和临床因素对预后的影响,同时分析不同治疗策略对骨相关事件的影响.结果 139例患者中,接受一线化疗者99例,一线内分泌治疗者40例.139例患者中位总生存期为61个月,两组
【机 构】
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100021北京,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所内科,100021北京,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所内科,100021北京,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研
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目的 探讨激素受体阳性乳腺癌单纯骨转移患者的最佳治疗策略和预后因素.方法 收集2005年1月至2010年10月中国医学科学院肿瘤医院诊治的139例激素受体阳性乳腺癌单纯骨转移患者的资料,回顾性分析其临床病理特征,探讨不同治疗策略和临床因素对预后的影响,同时分析不同治疗策略对骨相关事件的影响.结果 139例患者中,接受一线化疗者99例,一线内分泌治疗者40例.139例患者中位总生存期为61个月,两组5年生存率差异无统计学意义(HR=0.687,P =0.362).单因素分析结果提示无病生存期>3年(HR=0.333,P=0.014)、淋巴结转移<10个组患者(HR =0.239,P=0.001)预后较好,在COX多因素回归分析它们仍是预后良好因素.一线化疗组总骨相关事件发生率较一线内分泌治疗组低,分别为45.4%(45/99)与62.5% (25/40),但差异无统计学意义(P=0.092).结论 术后无病生存期>3年、淋巴结<10个是激素受体阳性乳腺癌单纯骨转移患者独立的预后良好因素.这类患者一线无论选择内分泌治疗还是化疗,对总生存影响不明显,但一线化疗可能有助于减少骨相关事件。
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目的 探讨胃癌根治术后急性阑尾炎的临床特点及诊疗策略.方法 回顾分析2006年1月-2012年1月安徽医科大学第三附属医院胃肠外科收治的31例胃癌术后急性阑尾炎的临床资料,包括病史、症状、体征、发病时间及进展时间、检查结果、手术情况和术后并发症、细菌培养结果、抗生素使用情况,总结临床特点及诊疗策略.结果 31例患者中男19例,女12例,平均年龄(61±4)岁.胃癌术后急性阑尾炎症状不典型,31例患
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抑郁症每年影响大约5%的人口,是全球疾病负担的第四大病因,是全球致残的首要原因.抑郁症严重降低了个人和家庭的生活质量,是自杀的危险因素,经常导致其他躯体健康问题的恶化[1].目前抗抑郁药通常需要几周才能产生有益的临床效果,经过急性期治疗之后只有接近50%的患者获得痊愈.在STAR*D研究中,将HAMD-17项评分的50%减分率定义为有效,结果表明抗抑郁药治疗只对一半的患者是有效的[2]。
阿替普酶(重组纤溶酶原激活物)是美国国家食品药品监督管理局惟一批准用于治疗急性缺血性卒中的溶栓药物.卒中后应用阿替普酶诱导堵塞的血管再通后,14% ~ 34%的患者会发生再闭塞,可能的原因是血小板活化.因此神经病学界很多学者认为,应该早期给予抗血小板治疗,但是各国卒中指南均不推荐溶栓后24 h给予阿司匹林抗血小板治疗.为此,以Zinkstok教授为首的荷兰学者对急性缺血性卒中时间窗内应用阿替普酶溶
目的 总结腹腔镜胰体尾切除术在肝胆外科中的临床应用经验.方法 回顾性分析解放军总医院25例腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料,其中9例患者行腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术,16例患者行腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术,将同期我院行开腹胰体尾切除的42例患者临床资料作为对照组进行比较.结果 腹腔镜组患者在术后胃肠功能恢复、切口长度、住院时间、并发症发生率等方面要明显优于开腹组[腹腔镜组患者平均拔除胃管时间(1
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