【摘 要】
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目的探究恶性大脑中动脉梗死（mMCAI）患者死亡的危险因素与患者血生化指标检验的临床价值。方法回顾性分析本院在2014年6月至2018年6月收治68例mMCAI患者相关资料，依据患者随访存活情况分为存活组与死亡组，对两组患者各项资料行单因素与多因素分析，并进一步分析血生化指标对死亡的预测价值。结果随访结果显示68例患者中存活49例，死亡19例，死亡率为27.94%（19/68）。存活组与死亡组患者
【机 构】
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鄄城县人民医院神经内科，山东 274600,
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目的探究恶性大脑中动脉梗死（mMCAI）患者死亡的危险因素与患者血生化指标检验的临床价值。
方法回顾性分析本院在2014年6月至2018年6月收治68例mMCAI患者相关资料，依据患者随访存活情况分为存活组与死亡组，对两组患者各项资料行单因素与多因素分析，并进一步分析血生化指标对死亡的预测价值。
结果随访结果显示68例患者中存活49例，死亡19例，死亡率为27.94%（19/68）。存活组与死亡组患者在入院时1 d收缩压变异系数、脑微出血情况、大脑中动脉血管狭窄率、S100B、UCH-L1、VCAM-1、ICAM-1、MMP-9、Cat S、侧支循环评分、NIHSS评分、脑电双频指数、入院后1 d脑电阻抗扰动系数等方面差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多元logistic回归分析结果显示，入院时1 d收缩压变异系数、脑微出血情况、S100B、MMP-9、侧支循环评分、NIHSS评分、脑电双频指数、入院后1 d脑电阻抗扰动系数是患者死亡危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线结果显示血生化指标S100B、MMP-9对mMCAI患者死亡预测价值（AUC＝0.876、0.828）优于UCH-L1、VCAM-1、ICAM-1、Cat S（AUC＝0.575、0.613、0.694、0.706）。
结论血生化指标可用于预测mMCAI患者病情以及预后情况，mMCAI患者死亡受到入院时1 d收缩压变异系数、脑微出血情况、S100B等多种因素影响，需要重点关注。
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