【摘 要】
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目的 总结采用臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部褥疮的临床疗效.方法 2003年1月-2010年9月,收治骶尾部褥疮33例.男14例,女19例;年龄22～79岁,平均56岁.病程5个月～7年.创面直
【机 构】
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沭阳县中医院骨科南京医科大学附属南京第一医院骨科分中心,江苏沭阳,223600;南京医科大学附属南京第一医院骨科
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目的 总结采用臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部褥疮的临床疗效.方法 2003年1月-2010年9月,收治骶尾部褥疮33例.男14例,女19例;年龄22～79岁,平均56岁.病程5个月～7年.创面直径为4～12 cm,平均7 cm;周围均伴有1～4 cm潜行腔隙.褥疮按照四度分类法:III度8例,Ⅳ度25例.术中切取大小为8 cm×5 cm～13 cm×9 cm的臀大肌肌皮瓣旋转修复创面,并切去肌皮瓣远端表皮,形成真皮皮瓣填塞于潜行腔隙内.供区直接缝合.结果 术后2例出现皮瓣远端水肿,1例负压引流失效,均经对症治疗后创面愈合.其余患者皮瓣顺利成活,供、受区切口均I期愈合.术后31例获随访,随访时间6～12个月,平均9个月.4例复发,1例局部炎症复发;其余26例患者无复发,皮瓣愈合良好.结论 采用臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣具有手术操作简便,术后皮瓣成活率高、耐磨,复发率低的优点,是修复骶尾部褥疮的有效方法之一.
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