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患者，男，48岁，因转移性右下腹持续性疼痛1d余于2005年11月1313入院。1d前患者出现中下腹持续性隐痛，后疼痛渐局限于右下腹，位置固定，拒按，恶寒发热，无恶心呕吐，无腹泻。体查：体温38．5℃．脉博8805／min，血压120／80mmHg，神志清楚，体形偏胖，腹平软，麦氏点压痛、反跳痛明显，闭孔肌试验（-），结肠充气试验（-），腰大肌试验（-），肝脾肋下未触及，肠鸣音弱。辅助检查：白细胞总数14．9×10^9/L中性粒细胞0．79。腹部平片未见穿孔及梗阻征象，以急性阑尾炎行急诊手术。取