计算机辅助阅片系统在宫颈癌筛查应用中的有效性观察

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目的 探讨计算机辅助阅片系统(ThinPrep imaging system,TIS)在宫颈癌筛查应用中的有效性.方法 分别采用单纯人工阅片(Manual Screening,MS)和TIS辅助阅片对同一个宫颈细胞学检查标本进行初筛,结果不一致的由两名高年资的医生复核做出最终诊断.比较MS与TIS的诊断结果,计算ASC+的检出率、假阴性率、假阳性率,阳性预测值、阴性预测值,敏感性和特异性.结果 MS与TIS共同筛查925例,结果为ASC+的MS 75例(8.1%),TIS 86例(9.3%);假阴性MS 23例(2.5%),TIS10例(1.1%);假阳性MS 15例(1.6%),TIS 13例(1.4%);阴性预测值MS 97.3%,TIS 98.8%;阳性预测值MS 72.3%,TIS 88.0%;敏感性MS 72.3%,TIS 88.0%;特异性MS 98.2%,TIS 98.5%.结论 初步数据表明,TIS敏感性好于MS,明显降低了假阴性率,而特异性没有受影响,在采纳新的技术后,有必要对医生进行适当的培训以适应新的筛查方法。

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