【摘 要】
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目的 比较不同门静脉给药模式配合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的临床疗效.方法 51例PHC患者行TACE后随机分成2组,门静脉化疗栓塞(PVE)组25例,采用门静脉内注入
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目的 比较不同门静脉给药模式配合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的临床疗效.方法 51例PHC患者行TACE后随机分成2组,门静脉化疗栓塞(PVE)组25例,采用门静脉内注入化疔药物和栓塞剂,化疗药物选择5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、丝裂霉素(MMC)、表柔比星(EPI)、羟基喜树碱(HCPT)中的2～3种,栓塞剂采用碘化油;门静脉持续灌注化疗(PVC)组26例,采用门静脉内持续灌注5-Fu或HCPT5～7 d,分别统计两组近期疗效、不良反应和生存时间.结果 PVE组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,好转(MR)10例,总有效率为64.0%(16/25);PVC组CR0例,PR 6例,MR 9例,总有效率为57.6%(15/26),两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).门静脉癌栓消失或缩小1/2者,PVE组66.7%,PVC组69.2%,差异无统计学意义(P＞0.05).甲胎蛋白(AFP)转阴或滴度下降1/2以上者,PVE组78.9%,PVC组77.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).PVE组平均生存时间13个月,中位生存时间10个月,PVC组分别为16个月和12个月,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PVE、PVC两种不同门静脉给药模式治疗PHC的临床近期疗效相似,PVC在生存时间上有一定优势.
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